بررسی سیستم نمره دهی آپاچی- دو در پیش بینی نتایج جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی

مقدمه: عوارض نامطلوب متعددی که تهویه مکانیکی می تواند به همراه داشته باشد، پژوهشگران را بر آن داشته است تا در جهت جداسازی به موقع سریع بیماران از دستگاه تهویه مکانیکی و پیش بینی نتایج، سیستم های نمره دهی ICU را ا ارایه نمایند. در این میان سیستم نمره دهی آپاچی- دو با استقبال عمومی بیشتری همراه بوده است. در این پژوهش نقش سیستم نمره دهی آپاچی- دو در پیش بینی نتایج جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی در بیماران بستری ICU بیمارستان های امام رضا (ع)، قائم (عج) و شهید کامیاب مشهد مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی- مقطعی بر روی 300 بیمار بستری در ICU داخلی- جراحی و تروما به روش نمونه گیری مبتنی بر هدف و یک دوره 6 ماهه صورت گرفت. جمع آوری اطلاعات مربوط به انتخاب نمونه و مشخصات فردی با استفاده از پرسشنامه و به روش ثبت از پرونده انجام شد. داده های مربوط به فرم آپاچی- دو ناوس ( 1985 ) که شامل سه قسمت: نمره فیزیولوژیک حاد، تطبیق سن و تطبیق بیماری های مزمن زمینه ای می باشد در دو نوبت: 24 ساعت اول پذیرش و زمان جداسازی کامل جمع آوری نتایج: ارتباط معنی دار آماری بین نمره آپاچی- دو در 24 ساعت اول پذیرش و زمان جداسازی کامل مشاهده گردید (به ترتیب p=0/005 و p<0/0001) همچنین برای سیستم نمره دهی آپاچی- دو، حساسیت 81% ویژگی 80% ، ارزش اخباری مثبت 79% و ارزش اخیاری منفی 82% بدست امد.نتیجه گیری: این مطالعه کارآیی مناسب سیستم نمره دهی آپاچی- دو را در پیش بینی نتایج جداسازی (نجات یافته، فوت شده) نشان می دهد. امید است نتایج این پژوهش توجه مسئولین آموزشی، پژوهشی و مدیران را به امر جداسازی به موقع و سریعتر بیماران از دستگاه تهویه مکانیکی براساس سیستم نمره دهی مناسبتر جلب نموده و در نتیجه شاهد ترخیص سریع و کم عارضه تر و کاهش مرگ و میر بیماران در ICU باشیم.

کلیدواژه ها:

جداسازی ، آپاچی- دو ، تهویه مکانیکی ، آیسی یو