بررسی علل انجام پزشکی تدافعی و ارایه راهکار کاهش آن از دیدگاه دستیاران تخصصی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 1394

مقدمه: پزشکی تدافعی،تصمیم گیری های درمان پزشکان است به منظور محدود کردن خطاهای پزشکی که می تواند عواقبی را به لحاظ کیفیت مراقبت افراد و بهره وری از منابع محدود سلامت در پی داشته باشد.هدف ازاین مطالعه بررسی علل بروز این پدیده و ارایه راهکارهایی برای کاهش آن از دیدگاه دستیاران تخصصی دانشگاه علوم پزشکی مشهد می باشد.روش: این مطالعه توصیفی-تحلیلی است که در بین تمام دستیاران تخصصی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 93انجام شده است. ابزار جمع آوری اطلاعات پرسشنامه محقق ساخته بود.داده های پرسشنامه در نرم افزار spss20 جمع آوری گردید و با استفاده از آمارهای توصیفی و تحلیلی شامل آزمون های کروسکال والیس و من ویتنی در سطح معنی داری 0.05و در قسمت سوالات باز با استفاده از تحلیل محتوا آنالیز شد.یافته ها: بیشترین علت بروز پزشکی تدافعی برای جلوگیری از مورد دادخواهی قرار گرفتن و اقدام قضایی از طرف بیماران (87/2%)و کمترین علت انجام دادن پزشکی تدافعی نداشتن بیمه مسیولیت و جلوگیری ریسک از دست رفتن سرمایه پزشک , آموزش تدافعی عمل کردن پزشک در اقدامات درمانی-تشخیصی برای بیمار (7/43%)گزارش شده است . شرکت کنندگان در این پژوهش 6 راهکار کلی برای کاهش پزشکی تدافعی ارایه دادند که شامل: اعمال حمایت های قانونی از پزشکان(46.2درصد)، طب مبتنی بر شواهد (19.8 درصد)، ایجاد پایگاه اطلاعاتی داده های بیمار(19.8درصد) ، آشنا سازی جامعه با مفهوم پزشکی تدافعی(16.5درصد) ، تقویت کار گروهی(13.2درصد) و اصلاح شیوه برخورد با شکایات (9.9درصد)است.بحث و نتیجه گیری: نتایج حاکی است پزشکی تدافعی در دستیاران تخصصی دانشگاه علوم پزشکی مشهد بالا و رایج است ، در این راستا لذا پیشنهادمیشود آموزشهای مرتبط با رفع این پدیده و هدایت به سمت ابعاد مثبت آن به پزشکان داده شود همچنین رفتارهای پزشکی تدافعی به طور قابل توجهی با اقدامات کاملا ساده کاهش می یابند

کلیدواژه ها:

پزشکی تدافعی ، خطاهای پزشکی ، دستیاران تخصصی