بررسی اپیدمیولوژیک بیماری سالک طی سال های 1393 و 1394 در مناطق تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی اصفهان

لیشمانیوز جلدی یکی از مشکلات فزاینده بهداشت عمومی در ایران می باشد که در بسیاری از نقاط به صورت بومی درآمده است.درحال حاضر استان اصفهان یکی از مهمترین کانونهای کشوری لیشمانیوز جلدی مرطوب می باشد و به علل مختلفی نطیر: ازدیاد جمعیتمخزن و ناقل بیماری , وجود اماکن مخروبه , تجمع زباله , سطح پایین بهداشت محیط زیست , سطح پایین آگاهی بهداشتی جامعه , افزایش حاشیه شهرنشینی و برنامه های کویرزدایی با استفاده از پوشش گیاهی جاذب برای مخزن بیماری )نوعی موش صحرایی(شاهد بروز مواردزیاد موارد بیماری درنقاط آندمیک استان اصفهان می باشیم. باتوجه به توصیه های سازمان بهداشت جهانی اساس کنترل لیشمانیوز جلدی مرطوب حذف مخزن از طریق اجرای عملیات تسطیح وطعمه گذاری می باشد که در سال 1394 درکانون های آندمیک ومنتخت استان اصفهان به مرحله اجرا گذاشته شد .لذا به منظور مقایسه آمار مبتلایان قبل وبعد از اجرای برنامه ا فرم های بررسی اپیدمیولوژیک بیماری در طی دو سال مقایسه ونتایج آن تجزیه وتحلیل گردید. مطالعه به روش توصیفی گذشته نگر برروی فرم های بررسی همه گیر شناسی سالک بیمارانی که طی سال های 1393 و 1394 به مراکزخدمات جامع سلامت دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانیاصفهان )مراکزمنتخب وفعال تشخیص و درمان سالک دانشگاه( مراجعه کرده و ابتلاء آنان با استفاده از روشهای آزمایشگاهی تایید گردیده بود انجام شد. سپس دادهها با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است. میزان بروز بیماری درحوزه تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی اصفهان در سال 1393 ا 12 / 57 ودر سال 1394 ا 88 / 39 درصدهزارنفر محاسبه گردید.4 / 62 %مجموع مراجعه کنندگان را مردان و 6 / 37 % را زنان تشکیل می دادند. بیشترین درصد مبتلایان در سال 1393 درگروه سنی 14 - 5 سال) 7 / 21 %( و در سال 1394 درگروه سنی 24 - 15 سال ) 8 / 24 ( قرار دارند.کمترین شیوع در گروه سنی 65 سال به بالا)که در سال 1393ا 9 / 4 و در سال 1394 ا 6 / 4 ( می باشد. بیشترین درصد فراوانی بیماری در سال 1393 به ترتی در ما ه های مهر) 7 / 27 )% , آبان) 8 / 23% ) ,آذر) 7 / 10% ( و شهریور ) 9 / 5% ( بوده است ودر سال 1394 به ترتیب در ما ه های آبان ) 6 / 27% ) , مهر ) 25% ) , شهریور ) 6 / 16 %( و آذر) 6 / 13% ( بوده است. از نظر تعداد ضایعه در سال 1394 : 4 / 45 % بیماران یک ضایعها 24 %دو ضایعه ا 5 / 11 %سه ضایعه 7 / 6چهار ضایعها 4 / 12 %پنج ضایعه و بیشترداشته اند. از نظرتعداد ضایعه درسال 1394 : 2 / 42 % بیماران یک ضایعه ا 5 / 23 %دو ضایعه 6 / 11 %سهضایعها 5 / 6 چهار ضایعه ا 1 / 16 %پنج ضایعه وبیشترداشته اند. از بررسی نتایج بدست آمده در مطالعه حاضر چنین به نظر می رسد که کنترل مخزن بیماری سالک مرطوب)روستایی( بعنوان سالک نوع غال و شایع درکانون های آندمیک تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکیوخدمات بهداشتی درمانی اصفهان با استفاده از روش تسطیح وطعمه گذاری ا کاهش قابل توجه بروز بیماری را به همرا ه داشته است . لیکن این کاهش در تمام شهرستان های درگیر یکنواخت نبوده است. لذا به منظور تکمیل اقدامات مورد نیاز جهت کنترل بیماری توصیه می شود سایر عوامل موثر در شیوع و انتشار بیماری به تفکیک کانون شناسایی شده و برنامه ریزی دقیق جهت کنترل مهار و اصلاح آنها به عمل آید.