بررسی تاثیر پلاسمای نقاهت (Convalescent Plasma) بر بهبودی بیماران مبتلا به کووید-۱۹:مرور سیستماتیک

سابقه و هدف: COVID-۱۹ بیماری ویروسی با طیف وسیعی از علائم و با قدرت سرایت بالا می باشد. پلاسمای نقاهت، نوعی ایمنی غیرفعال است که در آن خون غنی از آنتی بادی از بیماران بهبود یافته، جمع آوری شده و پس از پردازش، به بیماران انتقال داده می شود. قبلا ازCP برای درمان ابولا، MERS، SARS وH۱N۱ استفاده شده که نتایج مثبتی نیز داشته است. هدف از این مطالعه مروری، بررسی تاثیر CP بر بهبودی بیماران مبتلا به کووید-۱۹ می باشد.روش جستجو: این مطالعه سیستماتیک، با جستجو در پایگاه های اطلاعاتی ScienceDirect، Scopus و موتورجستجوGooglescholar با کلیدواژه های Covid-۱۹، Plasma therapy ،Convalescent Plasma و Coronavirus به صورت لاتین در بازه زمانی۲۰۱۹-۲۰۲۰ انجام شد. مقالات مرتبط با مطالعه بر اساس معیار ورود (وجود همزمان متغییر های کووید-۱۹ و پلاسما نقاهت در خلاصه مقالات و تاریخ انتشار ۲۰۱۹ تا ۲۰۲۰) و خروج (عدم دسترسی به متن کامل مقالات) توسط محققین به طور مستقل بررسی و از بین ۵۷ مقاله، تعداد ۲۳ مقاله پس از ارزیابی کیفیت انتخاب، و در مطالعه حاضر از آن ها استفاده گردید.یافته ها: از پلاسمای نقاهت در بیماری های عفونی استفاده شده که به خوبی تحمل می شود. کاهش خطر مرگ و میر، کوتاه کردن مدت زمان بستری در بیمارستان و کاهش نیاز به تهویه مکانیکی و مقرون به صرفه بودن از مزایای این روش درمانی است. طیق مطالعات، استفاده از CP در زمان مناسب، همراه با استروئیدها و سایر روش های درمانی و نیز تکرار تزریق احتمال بهبودی را افزایش داده است و تزریق دیر هنگام آن هیچگونه تاثیری در بهبودی نداشته است؛ در مقابل، عوارضی همچون شوک آنافیلاکتیک، همولیز، هایپرتنشن، افزایش وابستگی به آنتی بادی در عفونت، هایپرترمی موقت و لرز، زردی و فلبیت و سندروم زجر تنفسی حاد (ARDS) دیده می شود.نتیجه گیری: با توجه به مزیت های بالقوه ذکرشده در مقابل عوارض جانبی در اکثر مقالات، به نظر می رسد که CP می تواند در درمان کووید-۱۹ کمک کننده باشد؛ با این حال به علت گزارش برخی عوارض و محدودیت مطالعات، تائید اثربخشی آن نیازمند مطالعات گسترده تر می باشد.

کلیدواژه ها:

Coronavirus ، Convalescent Plasma ، Plasma therapy ، Covid-۱۹