وضعیت توزیع هزینه های سلامت در ایران به نفع فقرا است یا ثروتمندان

سال انتشار: 1395
نوع سند: مقاله کنفرانسی
زبان: فارسی
مشاهده: 444

فایل این مقاله در 10 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

MAESREAI01_361

تاریخ نمایه سازی: 19 خرداد 1396

چکیده مقاله:

یکی از شاخص های اصلی بررسی عملکرد هر نظام سلامت، توزیع هزینه ها در بین گروه های مختلف درآمدی می باشد. بنابراینابتدا به بررسی نحوه توزیع هزینه های سلامت در خانوارهای شهری و روستایی می پردازیم. سپس تعیین می کنیم که پرداختهزینه های سلامت چه تاثیری بر توزیع درآمد افراد می گذارد، درنهایت بدون درنظر گرفتن گرفتن وضعیت درآمدی به رتبهبندی استانها براساس نابرابری توزیع هزینه های سلامت می پردازیم. این مطالعه تحلیلی مقطعی در سال 1393 برای استانهایایران در نمونه ای شامل 17681 خانوار شهری و 17681 خانوار روستایی انجام شده است. جهت بررسی عادلانه بودن توزیعهزینه های بهداشت و درمان از شاخصهای کاکوانی و رینولدز اسمولنسکی و برای رتبه بندی استانها براساس نابرابری در توزیعهزینه ها از شاخص تایل استفاده شده و نرم افزارهای Excel و STATA به کار گرفته شده اند. مقدار شاخص کاکوانی برایخانوارهای شهری وروستایی به ترتیب 0.572- و 0.485- می باشد. به عبارت دیگر، توزیع هزینه های بهداشتی درمانی به ضررخانوارهای فقیر است، همچنین میزان رگرسیو بودن این توزیع در بین خانوارهای شهری بیشتر از روستایی می باشد. شاخصرینولدز اسمولنسکی نیز برای خانوارهای شهری و روستایی به ترتیب 0.038- و 0.031- است که نشان می دهد توزیع درآمدخانوارها بعد از پرداخت هزینه های سلامت ناعادلانه تر شده و برای خانوارهای شهری شدیدتر از روستایی می باشد. شاخصتایل فارغ از توزیع درآمد مشخص می کند خانوارهای شهری به ترتیب در استانهای تهران، لرستان، البرز، هرمزگان با ناعادلانهترین توزیع هزینه های بهداشتی درمانی مواجه هستند و برای خانوارهای روستایی ناعادلانه ترین توزیع هزینه های بهداشتیدرمانی به ترتیب در استانهای ایلام، فارس، لرستان، هرمزگان می باشد. در این راستا سیاستگزاران بخش سلامت باید با اولویتدادن به استانهایی که بیشترین نابرابری را دارند، با گسترش پوشش بیمه ای، سربار هزینه ای خانوارهای کم درامد را کاهش دهند.

نویسندگان

سارا امامقلی پور

استادیار گروه مدیریت و اقتصاد سلامت دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران

لطفعلی عاقلی

عضو هیات علمی پژوهشکده اقتصاد، دانشگاه تربیت مدرس

مراجع و منابع این مقاله:

لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :
  • محمدزاده، یوسف، بررسی عدالت و سنجش نابرابری ها در پرداخت ...
  • Abu-Zaineh, Mohammad, Mataria, Awad, Luchini, Ste phane c, Jean-Paul Moatti. ...
  • Ahmadi, Ali Mohammad, Mo hammadzadeh, Yousef, Sadeghi, Hosein, Hasanzadeh, Ali. ...
  • Almasiankia, Abdollah, Kavosi, Zahra, Keshtkaran, Ali, Jafari, Abdosaleh, Goodarzi, Sahar. ...
  • Diaz de Sarralde, Santiago, Carlos Garcimartin and Jesus Ruiz-Huerta. (2010). ...
  • Ghisvand, Hesam, Naghdi, Seyran, Abolhassani, Nazanin, S _ arbafchizadeh, Nasrin, ...
  • Hsiao, William C. & Yuanli Liu (2009). Health Care Financing: ...
  • Kim Y, Yang B. (2011). Relationship between catastrophic health expenditures ...
  • Leung, Gabriel M., Y Keith. K. Tina and Owen ODonnell. ...
  • Maharana, Barsharani _ Laishram Ladusingh (2014), Gender Disparity in Health ...
  • Murray, Christopher J.L. and David B Evans, (2003), Health Systems ...
  • Nekoei Moghadam M, Banshi M, Akbari Javar M, Amiresmaili M, ...
  • OECD Health Data 2014. Organisation for Economic Co-operation and Development. ...
  • ODonnel O, Van Doorslaer E, Wagstaff A, Lindelow M.(2008). Analyzing ...
  • Sanwald, Alice and Theurl, Engelbert, (2015), Out-of-pocket payments in the ...
  • Spinakis A, Anastasiou G, Panousis V, Spiliopoulos K, Palaiologou S, ...
  • WHO, Why health insurance schemes are leaving the poor behind, ...
  • WHO. (2014). The world health report financing for universal coverage. ...
  • World Bank, Poverty Manual, All, JH Revision of August 8, ...
  • Xu, K, Evans D, Carrin G, Aguilar-Rivera AM, Musgrove P, ...
  • نمایش کامل مراجع