پیش زمینه های بروز افسردگی پس از زایمان: مطالعه مروری

زمینه و هدف: افسردگی از اختلالات شایع پس از زایمان می باشد که علاوه بر اینکه باعث می شود سطح سلامت زنان کاهش یابد بر روی اعضای دیگر خانواده بخصوص نوزاد اثرات مخربی دارد. از طرفی نتایج برخی مطالعات ،میزان بروز افسردگی پس از زایمان در ایران را تا 42 درصد گزارش کردهاند، لذا مطالعه حاضر را با هدف بررسی پیش زمینه های بروز افسردگی پس از زایمان با مروری بر مطالعات گذشته انجام گرفته است.روش جستجو: این مطالعه مروری با استفاده از کلید واژه های فارسی؛ افسردگی، دوران پس از زایمان و معادل انگلیسیDepression postpartum period , پایگاه های اطلاعاتی Google scholar ،Scopus ،PubMed، Magiran ،SID در محدوده زمانی 2019-2010 انجام شد و 33 مقاله مورد بررسی قرار گرفت. مقالاتی که حجم نمونه و روش نمونهگیری نامشخص بود یا به متن کامل مقاله دسترسی وجود نداشت حذف شدند.یافته ها: پیش زمینه های بروز افسردگی پس از زایمان را می توان به دو دسته عوامل روانی- اجتماعی و زیستی تقسیم بندی کرد. عوامل روانی- اجتماعی شامل: سابقه ی قبلی اختلالات روانی اضطراب و افسردگی و حتی استرس های پس از زایمان شامل مشکلاتی در رسیدگی و مراقبت از نوزاد، جنس نوزاد ،تاریخچه خانوادگی افسردگی ،سطوح پایین دلبستگی مادر و جنین در دوران بارداری، زندگی پراسترس در طول حاملگی، ارتباط زناشویی ضعیف، استرس های مربوط به نگهداری از نوزاد، حاملگی ناخواسته یا برنامه ریزی نشده ناخواسته بودن بارداری می تواند باعث ایجاد حالت دوگانگی نسبت به کودک و عدم پذیرش فرزند شود ،وضعیت اجتماعی اقتصادی پایین. از عوامل زیستی میتوان به ژنتیک، پرایمری پاریتی، هیپوتیروئیدی تحت بالینی یا اولیه، کم کاری هیپوفیز و تغییرات در سطوح نوروترنسمیترها مانند سروتونین، کمبود های مواد غذایی منیزیم وامگا 3 خون، ویتامین D، سلنیوم واسید های چرب مانند امگا-3 ، سابقه سندروم پیش از قاعدگی ،کیفیت نامطلوب خواب در اواخر بارداری، تغییرات هورمونی به دنبال زایمان اشاره کرد. نتیجه گیری: پیشنهاد می شود به منظور پیشگیری از بروز افسردگی پس از زایمان و کاهش عوارض آن، برنامه های آموزشی و حمایتی در طول بارداری و بعد از زایمان برای مادارن و خانواده هایشان اجرا گردد .

کلیدواژه ها:

افسردگی ، دوران پس از زایمان