فشار خون در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه

زمینه و هدف: یکی از نارسایی مزمن کلیه در این بیماران ازدیاد فشار خون می باشد که این ازدیاد در اکثر این بیماران با دیالیز کاهش می یابد. تعدادی از بیماران پرفشاری خون نسبت به دیالیز مقاوم اند و یا حتی در انتهای دیالیز افزایش نیز بیشتر می شود که علت آن کاهش بار داخل عروقی است. فشار خون در هنگام شب کاهش پیدا می کند. آن دسته از افراد که کاهش فشار خون ندارند در معرض ابتلا به عوارض قلبی- عروقی می باشند فشار خون با شدت نارسایی کلیه در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی انجام شد.روش کار: از تمام بیماران یکبار قبل از دیالیز و یکبار بعد از دیالیز فشار خون اندازه گیری می شود. طی مطالعات انجام شده در سال ۹۳ - ۲۶۶ نفر از بیماران دیالیزی در مرکز درمانی لقمان حکیم، اشرفی اصفهانی، غرب تهران به دلایل مختلف ESRD شده اند، انجام شده است. در مدت زمان یک ماه فشارهای سیستولی قبل و بعد دیالیز و همچنین مایع دیالیز اندازه گیری شد. در پایان تمام داده های بیمار توسط برنامه spss بررسی شد.یافته ها: فشار خون بعد دیالیز تفاوتی با هم دارند. جهت پیش بینی فشار خون بعد دیالیز از رگرسیون خطی چند متغیره به روش Backward استفاده شد که به قرار زیر است: SBP after – SBP before = -۴۱/۵ + ۰/۱۱ (sodium of dialysate) – ۰/۳ (speed of pomp)نتیجه گیری: تغییرات فشار خون قبل و بعد از دیالیز با تغییرات سدیم مایع دیالیز ارتباط دارد که مستقل از عوامل موثر بر فشار خون و هم جهت می باشد.