مقایسه اثربخشی درمان شناختی- رفتاری کلاسیک و درمان شناختی- رفتاری مبتنی بر حمایت هدفمند بر شدت علائم در زنان مبتلا به وسواس شستشو

شناخت آن دسته از اختلالهای روانی که تحت عنوان اختلال وسواس فکری- عملی مشخص میشوند، توجه بسیاری از روانشناسان، روانپزشکان و پژوهندگان را به خود جلب نموده است. اختلال وسواس فکری- عملی و اختلالات زیرمجموعه آن در ششمین طبقه اختلالات در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی قرار دارند. این اختلال معمولا در کودکی یا اوایل بزرگسالی آغاز میشود و غالبا با سیر مزمن خود تاثیر منفی شدیدی بر کارکرد روانی- اجتماعی و شغلی بیمار دارد (انجمن روانپزشکی آمریکا۱، .(۲۰۱۳ طبق اطلاعات گزارش شده در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی ویرایش پنجم، شیوع کلی این اختلال را ۲/۳ درصد برآورد کرده اند (خیری، میرمهدی، آکوچکیان، حیدری و آلیاسین، .(۱۳۹۸ شیوع اختلال وسواس فکری- عملی در کشور ایران برای جمعیت عمومی ۱/۸ درصد و در کلینکهای روانپزشکی تا حدود ۶ درصد تخمین زده میشود ( گیلت، بیلک، هاناو فیتزجرالد ۲، .(۲۰۱۸ بر اساس تخمین برخی از پژوهشگران، اختلال وسواسی فکری- عملی بیش از ده درصد از بیماران سرپایی مطبها و درمانگاه های روانپزشکی را شامل میشود. لیکن میتوان گفت اختلال وسواس فکری- عملی چهارمین بیماری روانپزشکی پس از فوبی، اختلالات مرتبط با مواد، و اختلال افسردگی عمده است (آی و اربای۳، .(۲۰۱۸ اگرچه اختلال وسواس معمولا در نوجوانی یا اوایل بزرگسالی شروع میشود، اما ممکن است در دوران کودکی نیز آغاز شود. اختلال وسواس فکری- عملی در بزرگسالان اختلال شایعی است که در صورت عدم درمان مزمن خواهد شد. مشخصه اصلی این اختلال شامل وسواسها یا بی اختیاری هاست که سبب اختلال در کارکردو آشفتگی قابل ملاحظه در فرد مبتلا میشود. وسواسها، افکار، امیال یا تصاویر ذهنی تکراری و دائمی است که فرد در برهه ای از زمان آنها را ناخواسته و مزاحم میداند و در اکثر افراد اضطرب یا استرس شدید ایجاد کرده است و فرد تلاش میکند تا فکرها، خواسته ها یا خیال پردازیهای ذهنی را از مرکز توجه خود دور سازد یا آنها را سرکوب نماید یا با فکر یا عملی دیگر آنها را خنثی نماید (حیدری، عظیمی لولتی، موسوی و موسوی نسب، .(۱۳۹۹ در میان اختلالات وسواسی، اختلال وسواس شستشو شایع ترین تابلوی بالینی اختلال وسواسی- اجباری است (زنجانی و شعیری، .(۱۳۹۷