رویکردهای تامین مالی در اورژانس های پیش بیمارستانی و بیمارستانی در ایران در سال ۱۳۹۵

مقدمه: جامعه متعهد است که حداقل خدمات درمانی با اولویت خدمات اورژانس را برای تمام افراد فراهم نماید که تحقق بخشیدن به این حق عمو می بستگی به مکانیزم های تامین کننده خدمات برای تمام افراد دارد، بدون آنکه در این راستا به توانایی فرد در پرداخت هزینه ها یا عدم پرداخت حق بیمه ها از سوی آنان توجهی نماید. هدف از این پژوهش تعیین عوامل مرتبط با تامین مالی در اورژانس های پیش بیمارستانی و بیمارستانی در ایران به منظور بهبود ارائه خدمات به افراد جامعه می باشد. روش پژوهش: پژوهش حاضر براساس ماهیت، اکتشافی، توصیفی و تطبیقی و از دیدگاه طبقه بندی، برمبنای هدف، مروری، کاربردی و تحلیلی می باشد. کشورهای توسعه یافته در قسمت های مختلف دنیا برمبنای دارا بودن الگوهای قابل قبول ارائه خدمت و در دسترس بودن اطلاعات، شباهت های نظام های بهداشتی و درمانی براساس منطقه جغرافیایی، میزان توسعه یافتگی شاخص های بهداشتی و درمانی، نظام پرداخت و نحوه تامین مالی و ارتباطات مالی سازمان های درگیر در اورژانس های پیش بیمارستانی و بیمارستانی، نوع اورژانس های پیش بیمارستانی و بیمارستانی موجود و استراتژی های بهداشت و درمان در این حوزه انتخاب شدند. یافته ها: یافته ها بیانگر آن است که در بسیاری از کشورها؛ کمبود منابع مالی در اورژانس های پیش بیمارستانی و بیمارستانی یک مانع مهم برای ارائه خدمات در این حوزه است. تامین مالی اورژانس از وضعیت مطلوب تعریف شده، فاصله زیادی دارد (متوسط رو به پایین). در بین معیارها، معیار بودجه (۳۲/۶۹ درصد) و پوشش بیمه ای (۳۱/۴۷ درصد) بیشترین فاصله را با وضعیت مطلوب دارد. فرایندهای کلیدی و پشتیبان در تامین مالی به طور مناسب طراحی نشده اند. امتیاز کسب شده در معیار خط مشی و استراتژی (۳۷/۸۵ درصد) نشان دهنده آن است که خط مشی و استراتژی به طور دقیق بر مبنای مفاهیم تامین مالی در اورژانس های پیش بیمارستانی و بیمارستانی تدوین نشده است. نتیجه گیری: به منظور تامین انتظارات بیماران نیازمند مراقبت اورژانس، نیاز به اصلاح خدمات اورژانس داریم و این اقدام نیازمند سازماندهی مجدد اورژانس های پیش بیمارستانی و بیمارستانی و ارتقاء اورژانس با بکارگیری رویکرهایی موثر بر بهبود تامین منابع مالی در اورژانس های پیش بیمارستانی و بیمارستانی در کشور ایران در قالب الگویی یکپارچه و در قالب تغییر نوع نگاه به برنامه ریزی و مدیریت مالی در اورژانس با هدف زیست پذیر بودن خدمات است که با نمود بارز آن پای نهادن به الگوی مشارکت جویانه، اجتماع محور، شهروندمدار، همگرا و هم افزا در زمینه رویکردهای مختلف مدیریت مطلوب مالی اورژانس، سرمایه اجتماعی و پوشش بیمه ای مناسب خدمات اورژانس است.  

کلیدواژه ها:

اورژانس پیش بیمارستانی ، اورژانس بیمارستانی ، مراقبت اورژانس ، تامین مالی