ارزیابی ریسک پزشکی در بیمه های زندگی، حال و آینده

بر اساس بررسیهای آماری و اپیدمیولوژیک در ایران، بیماری های قلبی عروقی، حوادث و سرطان ها سه عامل اصلی مرگ و میر در جمعیت ایرانی محسوب می شود. به نظر می رسد که توجه به این یافته های آماری می تواند در ارزیابی صحیح و کنترل ریسک در بیمه های زندگی کمک کننده باشد. در این مقاله سعی شده است تا با بررسیعلل مرگ و میر در بیمه شدگان بیمه های زندگی، سیاست گذاری فعلی در ارزیابی بیمه های زندگی مورد بررسی قرار گیرد و راهکارهای آینده بررسی شود. در این تحقیق میدانی با مراجعه به پرونده های بیمه زندگی بیمه شدگان بیمه های زندگی علل مرگ و میر ایشان در طی سال 1390 مورد بررسی قرار گرفت. پرونده های بررسی شدهشامل کلیه موارد فوت شده بیمه شدگان در یکی از شرکت های بیمه ای بود. یافته های این تحقیق نشان داده است که حادثه علت اصلی مرگ بیمه شدگان می باشد ( 54 %) و پس از آن بیماری های قلبی و عروقی ( 18 %)، سکته های مغزی ( 9%)، سرطانها( 6%) و سایر علل ( 13 %) را به خود اختصاص داده اند. این یافته ها حاکی از تفاوتاساسی در آمار علت مرگ در گروه مورد بررسی ما با آمار مرگ و میر در جامعه ایرانی است. اقدامات پزشکی تشخیص در متقاضیان بیمه های زندگی معطوف به تشخیص بیماریهای قلبی، سرطانها، بیماری های تنفسی، متابولیکی (نظیر دیابت و چربی خون بالا) فشار خون، کبدی و کلیوی است. بخش قابل توجهی از این بیماریها در بررسی غربالگری تشخیص داده می شود. این موضوع توجیه کننده دلیل کمتر بودن نسبت بیماریهای قلبی و عروقی و همچنین سرطانها در بیمه شدگان فوت شده است. از سوی دیگر بررسی وضعیت سلامتی بیمه شده در طی مدت پوشش بیمه ای و در فواصل زمانی مشخص و بر اساس دستورالعمل های علمی پزشکی می تواند ضمن تشخیص به موقع بیماری های تهدید کننده سلامتی و افزایش طول عمر بیمه شدگان، در کاهش خسارت پرداختی کمک کننده باشد.

کلیدواژه ها:

بیماری ، فاکتور خطر ، بیمه زندگی