تاثیر عملکرد پرستار رابط برمیزان بروز عوارض عفونی ناشی از سکته مغزی پس از ترخیص از بیمارستان: یک کارآزمایی بالینی

سابقه و هدف: سکته مغزی دومین عامل مرگ ومیر در جهان و سومین عامل رایج ناتوانی های بلند مدت و جدی در بزرگسالان است. باوجود پیشگیری و تشخیص سریع و مدیریت عوارض در سکته مغزی، بیماران همچنان در معرض خطر بالای عوارض عفونی(عفونت ادراری و پنومونی) ناشی از این وضعیت هستند. پرستاران رابط متخصصانی هستند که با بررسی دقیق و همه جانبه و استفاده از مهارتهای ارتباطی و تکنیکی به مراقبت بیماران پیچیده دارای مشکل فراوان مثل بیماران سکته مغزی کمک می کنند. پرستار رابط در بیماران سکته مغزی وظیفه بهبود برنامه ترخیص و ادامه روند درمان در این بیماران را به عهده دارد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر عملکرد پرستار رابط بر پیامد بیماران سکته مغزی پس از ترخبص از بیمارستان طراحی و اجرا شده است. مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک کارآزمایی بالینی تصادفی است. تعداد 80 بیمار با روش نمونه گیری در دسترس مبتنی بر هدف انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه آزمون و کنترل تقسیم شدند. بیماران گروه آزمون قبل از ترخیص توسط پرستار رابط مورد ارزیابی قرار گرفته و برنامه مراقبتی و آموزشی با تمرکز بر نیازهای هر بیمار تدوین و هنگام ترخیص کتابچه آموزشی جهت جلوگیری از عوارض به بیمار و یا مراقبین وی تحویل داده شد. در صورت لزوم پرستار رابط بر بالین بیمار در منزل حاضر می شد و جهت برطرف کردن مشکلات بیمار با بیماران در تماس بود. گروه کنترل مراقبت روتین بخش دریافت و مرخص شدند. دو هفته و دوماه بعد از ترخیص، بیماران دو گروه از جهت بروز عوارض شامل پنومونی، عفونت ادراری پایش گردیدند. یافته ها: در این مطالعه 80 بیمار (35 بیمار گروه آزمون و 45 بیمار گروه کنترل) مورد بررسی قرار گرفتند. دو گروه از نظر میانگین سنی، توزیع بیماران از نظر جنس، داشتن سند بینی-معده ای و سوند ادراری، یکسان بودند. میزان بروز پنومونی (0/356=p) در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. در میزان بروز عفونت ادراری (0/001 =p) تفاوت معنی داری مشاهده شد. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که عملکرد پرستار رابط سکته مغزی که هر بیمار را جداگانه با توجه به وضعیتش ارزیابی می کند و برنامه مراقبتی در منزل را جداگانه برای هر بیمار تدوین و پیگیری می کند، فراتر از اموزش کلی که به این بیماران داده می شود، در کاهش عوارض این بیماری می تواند موثر باشد.

کلیدواژه ها:

سکته مغزی ، پرستار رابط ، عوارض بعد از سکته مغزی ، پنومونی ، عفونت ادراری