مسمومیت با سرب در مصرف کنندگان خوراکی تریاک، گزارش موردی

پیشینه: بنابر آمارهای جهانی، ایران دارای بالاترین میزان شیوع مصرف مواد افیونی را در دنیا داراست. مصرف تریاک به عنوان سنتی ترین ماده مخدر مصرفی در ایران شناخته شده است. برخی سودجویان برای سود بیشتر با اضافه کردن سرب به تریاک وزن حجمی آن را افزایش میدهند. این مطالعه به بررسی موارد مسمومیت با سرب در بین مصرف کنندگان خوراکی تریاک می پردازد.روش کار: در این مطالعه موردی، به بررسی 20 مورد مراجعه کننده به یکی از بیمارستانهای شیراز در بازه زمانی 2 ماهه در سال 2016 با علایم و نشانه های مسمومیت با سرب میپردازد. تاریخچه در دو مرحله توسط 2 دانشجوی پزشکی پرسیده شد، علایم توسط 2 پزشک متخصص داخلی تایید و آزمایش های مرتبط در آزمایشگاه مرجع در شیراز انجام شد. ضرایب تصحیح مصرف روزانه تریاک انجام گردید و همه مقادیر بر اساس گرم محاسبه شد.نتایج: میانگین سنی افراد 12/22± 57/8 سال و با دامنه 82-38 سال بود. 85% مرد و همه متاهل و بیشترین مقطع تحصیلی ابتدایی بود. شایع ترین شغل کارگر ساده، 100% سابقه مصرف تریاک و مدت مصرف حدود 20 سال بود. میانگین مصرف روزانه 2/3± 2/1 بود. 100% مصرف خوراکی و 85% مصرف تدخینی داشتند. 90% دارای شغلی بودن که حداقل تماس با سرب را هم نداشتند. بین 55 تا 100% افراد دارای یک یا چند علامت با مسمومیت با سرب بودند. (بنابراین همه دارای حداقل یک علامت مسمومیت با سرب بودند) در برخی از آزمایشهای این افراد (CBC, LFT, ABG, KFT) تا حدودی موارد غیر طبیعی دیده میشد و لی 100% افراد دارای سطح سرمی بالای 30(µg/dl) با میانگین 2±162 و محدوده 833-30 بودند.نتیجه گیری: بر اساس علایم مشهود و سطح سرمی، مسمومیت با سرب محرز است. غیر قانونی بودن تولید، فراوری، حمل و نقل و عرضه این فرصت را برای سودجویان و قاچاقچیان فراهم نموده است. شاید ارایه تریاک کوپنی بتواند کمکی به رفع این مشکل نماید. آموزش عومی و بازآموزی مدون پرسنل پزشکی برای رسیدگی و درمان مناسب و به موقع میتواند موثر و مفید واقع شود.

کلیدواژه ها:

مسمومیت با سرب ، تریاک ، مصرف خوراکی