بررسی ایمنی هومورال، ایمنی سلولی و فاگوسیتوز درخون محیطی بیماران تالاسمی ماژور مراجعه کننده به بیمارستان شفا اهواز

مقدمه و هدف: تالاسمی شایع ترین اختلال ژنتیکی درجهان است. این اختلال در کشورهای میانه شرقی ازجمله ایران شایع است. بهنظر می رسد که عواملی مانند طحال برداری ، افزایش بیش از حد آهن، تماس مکرر با آنتی ژن در انتقال خون و کاربرد عواملچنگالی می توانند باعث تخریب شدید در سیستم ایمنی بدن شو ند. این مطالعه جهت بررسی سیستم ایمنی در بیماران مبتلا بهتالاسمی مراجعه کننده به مرکز تحقیقات تالاسمی و هموگلوبینوپاتی های اهواز انجام شد.روش کار : این مطالعه مورد - شاهدی بر روی 40 بیمار مبتلا به تالاسمی ماژور بعنوان گروه بیماران که تا به حال سابقه مکررعفونتهای باکتریایی و ویروسی نداشتند انجام شد . بیماران طحال برداری شده ، بیماران مصرف کننده داروهای سرکوبگر سیستمایمنی و بیماران مبتلا به هپا تیت و دیابت و دیگر بیماری های مزمن ازمطالعه حذف شدند . گروه شاهد شامل 31 فرد سالمبود.آخرین شمارش سلولهای خونی، فریتین سرم از پرونده بیمار ان گرفته شد. نمونه خون محیطی از همه افراد شرکت کنندهدر مطالعه جمع آوری شد. درصد مارکرهای لنفوسیتی CD5 ، CD8 ، CD4 و CD20 با فلوسیتومتری مشخص گردید ، سطح IgM, IgG و IgA با استفاده از روش نفلومتری مورد سنجش قرار گرفت و تست NBT نیز بر روی نمونه های خون انجام شد. داده های بدست آمده از هر دوگروه با استفاده از نرم افزار آماری Minitab نسخه 14 و توسط آزمونهای t و ضریب همبستگی پیرسون مقایسه ومورد تجزیه وتحلیل قرار گرفتند. نتایج: درصد لنفوسیت های CD8, CD4 و CD5 و نسبت CD4/CD8 تفاوت معنی داری بین گروه بیماران و شاهد نشان نداد. درصد CD20 و سطح IgM, IgG و IgA به طور معنی داری در گروه بیماران بیشتربود . تست NBT در تمام افراد دو گروه نرمال بود . نتایج همچنین نشان داد بین سطح سرمی فریتین و تعداد WBC و در صد نوتروفیل ها و لنفوسیت ها در گروه بیماران و شاهد ارتباط معنی داری وجود ندارد. نتیجه نهایی: در افراد مبتلا به تالاسمی ماژور ایمنی سلولی و فاگوسیتوز مانند افراد طبیعی می باشد. .میزان لنفو سیت CD20)B مثبت) و IgG, IgM و IgA گردش خون در بیماران نسبت به افراد طبیعی بالاتر است. علت این امر نمی تواند عفونت های ویروسی، باکتریال یا عود کننده باشد چون این بیماران از مطالعه حاضرحذف شدند. این پدیده می تواند به دلیل افزایش آلوآنتیبادیها واتو آنتی با دیهای ناشی ازانتقال خون مکرر و تماس مداوم با آنتی ژنها در این بیماران باشد و ربطی به اضافه بار آهن ندارد.

کلیدواژه ها:

ایمنی سلولی ، ایمنی هومورال ، تالاسمی ماژور ، فاگوسیتوز