بررسی رابطه اندازه خونریزی غیر تروماتیک در ناحیه هسته های قاعده ای مغز با مرگ و میر ناشی از آن

بیماری های عروقی مغز (cerebro vascular disease-CVD) شایعترین و مهمترین بیماری نورولوژیک بالغین محسوب می شود و خونریزیهای داخل مغزی (intracerebral hemorrhage – ICH) در ناحیه عقده های قاعده ای (Basal ganglia- BG) از انواع مهم و شایع CVD می باشد. مطالعات متعددی در مورد ارتباط بین اندازه خونریزی و میزان مرگ و میر ICH های نواحی مختلف مغز انجام گرفته است ولی بخوبی مشخص نیست که آیا بین سایز هماتوم و میزان مرگ و میر در ICH های ناحیه BG نیز رابطه ای وجود دارد یا نه ؟ مطالعه حاضر به من ظور یافتن فرمولی جهت پیش گویی سرانجام خونریزی بر اساس اندازه لخته در ناحیه BG طراحی شد. روش کار : بررسی حاضر یک مطالعه آینده نگر از نوع توصیفی -مقایسه ای بود که برروی کلیه بیماران بستری با تشخیص قطعی ICH در ناحیه BGدر طول مدت یکسال انجام گرفت ( ٦٣ مورد ) . با انجام سی تی اسکن مغزی اورژانس سایز هماتوم از روی کلیشه های اسکن تعیین گردد . درمانهای روتین برای همه بیماران یکسان تجویز شد ه بود. علائم فوکال عصبی و سطح هوشیاری بیماران نیز در روز اول بستری و روز ترخیص ارزیابی گردید . نتایج با استفاده از آمار توصیفی در قالب جداول فراوانی نسبی و آزمون های t و مجذور کای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج : ٣٣ % موارد منجر به فوت شد . سایز هماتوم در ٧٠ % موارد فوت شده بیش از 5cm و در 30% بقیه کمتر از مقدار ذکرشده و در حدود 5cm4 بود . هیچ موردی از هماتوم با سایز زیر 4cm منجر به فوت نگردید و کلیه مواردی که لخته هایی با اندازه بیشتر از 5cm داشتند فوت کردند. نتیجه نهائی : مطالعه حاضر نشان داد که بین اندازه خونریزی و میزان مرگ و میر در ICH های ناحیه BG رابطه معنی داری وجود دارد . لذا می توان از سایز هماتوم بعنوان فاکتوری جهت پیشگویی سرانجام خونریزی در ناحیه BG استفاده کرد.

کلیدواژه ها:

خونریزی مغزی مرگ ومیر ، عقده های قاعده ای ، هماتوم