گزارش مورد پرولاپس کامل رحم همراه با خونریزی شدید در مادیان عرب

پرولاپس رحم یکی از عوارض مهم مرحله سوم زایش در نشخوار کنندگان به ویژه گاو و گوسفند است اما در مادیان به ندرت مشاهده می شود و معمولا کنترل آن دشوار است. این اختلال زمانی رخ می دهد که پس از جدا شدن پرده های جنینی در اثر کشش وارده بر آلانتوکوریون، رحم برگشت پیدا کند. عوامل مستعد کننده شامل سقط جنین در ماه های پایانی آبستنی، زایمان طولانی، سخت زایی و مداخله نادرست در خروج جفت می باشند. در مادیان پرولاپس ممکن است به صورت ناقص یا کامل رخ دهد و با عوارضی چون پارگی رحم، احتقان و خونریزی شدید همراه شود. در این گزارش، مادیانی ۶ ساله از نژاد عرب با سابقه دو زایش، پنج ساعت پس از زایمان طبیعی، دچار پرولاپس کامل رحم همراه با خونریزی فعال گردید. بررسی بالینی نشان دهنده شوک هیپوولمیک، رنگ پریدگی مخاطات و وجود پارگی رحمی حدود ۵ سانتی متر بود. درمان شامل اقدامات جراحی، بی حسی اپیدورال با لیدوکایین، بخیه زدن مکرر ناحیه پارگی و استفاده از سرم تراپی (Dextrose، Nacl و Duphalyte) جهت اصلاح کم آبی و اختلالات الکترولیتی بود. پس از شستشو با نرمال سالین و بتادین، جااندازی رحم انجام شد و داروهای اکسی توسین، پانتری سول، سلنیوم و ویتامین E، فلونیکسین و متیل ارگونین برای کنترل انقباضات و پیشگیری از خونریزی تجویز گردید. با وجود شدت خونریزی و ادم رحم، اقدامات درمانی منجر به تثبیت وضعیت عمومی حیوان شد. این مورد اهمیت مداخله سریع و صحیح در کنترل خونریزی پس از زایمان و مراقبت از جفت در مادیان ها را نشان می دهد. همچنین رعایت اصول مدیریتی در زایش و پرهیز از دستکاری غیر علمی جفت نقش مهمی در پیشگیری از پرولاپس رحم دارد.

کلیدواژه ها:

پرولاپس رحم ، مادیان ، زایمان ، خونریزی پس از زایمان ، پارگی رحم ، مدیریت درمانی