بررسی نیاز به کله سیستکتومی همزمان در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور تحت اسپلنکتومی
محل انتشار: فصلنامه دانش و تندرستی، دوره: 19، شماره: 2
سال انتشار: 1403
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: انگلیسی
مشاهده: 25
نسخه کامل این مقاله ارائه نشده است و در دسترس نمی باشد
- صدور گواهی نمایه سازی
- من نویسنده این مقاله هستم
استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:
شناسه ملی سند علمی:
JR_JKH-19-2_001
تاریخ نمایه سازی: 10 شهریور 1403
چکیده مقاله:
مقدمهبا توجه به گزارشهایی مبنیبر وجود سنگهای صفراوی در بیماران تالاسمی و شیوع این بیماری در مازندران، این مطالعه با هدف بررسی نیاز به کلهسیستکتومی همزمان در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور تحت اسپلنکتومی و بهمنظور پیشگیری از بروز عوارض و جراحی مجدد انجام شد.روش ها این پژوهش روی کلیه بیماران مبتلا به بتا تالاسمی ماژور که با هر اندیکاسیونی در مراکز درمانی تابع دانشگاه علوم پزشکی بابل تحت عمل جراحی اسپلنکتومی قرارگرفته بودند(بدون سابقه این عمل)، انجام شد. بررسی بیماران از جهت نیاز به کله سیستکتومی در سالهای پس از جراحی اسپلنکتومی بودهاست. درصد آنها مشخص و تصمیم گیری در مورد جراحی همزمان کله سیستکتومی و اسپلنکتومی انجام شد. تمام پروندهها بهصورت سرشماری طی سالهای ۱۳۸۰-۱۳۹۹بررسی و همچنین بیماران بهصورت تلفنی تحت فالوآپ قرارگرفتند و اطلاعات لازم استخراج و در چکلیست ثبت شد. دادهها با استفاده از نرمافزار SPSS نسخه ۲۲ توصیف و در سطح معناداری ۰۵/۰ تحلیل گردید.یافتههامیانگین سنی بیماران ۳/۹۸±۲۰/۱۳سال(حداقل سن۱۰و حداکثر ۲۹)و فراوانی نیاز به کلهسیستکتومی همزمان،۳۳مورد(۱۳/۴درصد) گزارششد. ۲۱۶ نفر(۸۷/۴درصد)، ۳۳نفر همزمانو۱۸۳نفر در ادامه تحت جراحی کلهسیستکتومی قرار گرفتند،در ۲۸ نفر(۱۱/۳درصد)سونوگرافی نرمال و ۳ نفر(۱/۳درصد)فوت شدند.شیوع سنگ های صفراوی۸۷/۴درصد گزارش شدهاست. میانگین زمان انجام کلهسیستکتومی نسبت به اسپلنکتومی در ۱۸۳ بیماری که در ادامه تحت کلهسیستکتومی قرار گرفتند، ۶/۹۴±۱۳/۴۱ماه(حداقل فاصله زمانی۳وحداکثر۲۸)بود و در بررسی یافتههای سونوگرافی،۲۱۹نفر(۸۸/۷درصد)سنگ کیسه صفرا داشتند و در ۲۸ نفر(۱۱/۳ درصد)سونوگرافی نرمال گزارش شد.نتیجهگیری براساس نتایج مطالعه شیوع سنگهای صفراوی در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور بالا بوده و این مطالعه کلهسیستکتومی و اسپلنکتومی همزمان را حتی در موارد بیعلامت پیشنهاد میکند.مقدمه با توجه به گزارشهایی مبنیبر وجود سنگهای صفراوی در بیماران تالاسمی و شیوع این بیماری در مازندران، این مطالعه با هدف بررسی نیاز به کلهسیستکتومی همزمان در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور تحت اسپلنکتومی و بهمنظور پیشگیری از بروز عوارض و جراحی مجدد انجام شد. روش ها این پژوهش روی کلیه بیماران مبتلا به بتا تالاسمی ماژور که با هر اندیکاسیونی در مراکز درمانی تابع دانشگاه علوم پزشکی بابل تحت عمل جراحی اسپلنکتومی قرارگرفته بودند(بدون سابقه این عمل)، انجام شد. بررسی بیماران از جهت نیاز به کله سیستکتومی در سالهای پس از جراحی اسپلنکتومی بودهاست. درصد آنها مشخص و تصمیم گیری در مورد جراحی همزمان کله سیستکتومی و اسپلنکتومی انجام شد. تمام پروندهها بهصورت سرشماری طی سالهای ۱۳۸۰-۱۳۹۹بررسی و همچنین بیماران بهصورت تلفنی تحت فالوآپ قرارگرفتند و اطلاعات لازم استخراج و در چکلیست ثبت شد. دادهها با استفاده از نرمافزار SPSS نسخه ۲۲ توصیف و در سطح معناداری ۰۵/۰ تحلیل گردید. یافتهها میانگین سنی بیماران ۳/۹۸±۲۰/۱۳سال(حداقل سن۱۰و حداکثر ۲۹)و فراوانی نیاز به کلهسیستکتومی همزمان،۳۳مورد(۱۳/۴درصد) گزارششد. ۲۱۶ نفر(۸۷/۴درصد)، ۳۳نفر همزمانو۱۸۳نفر در ادامه تحت جراحی کلهسیستکتومی قرار گرفتند،در ۲۸ نفر(۱۱/۳درصد)سونوگرافی نرمال و ۳ نفر(۱/۳درصد)فوت شدند.شیوع سنگ های صفراوی۸۷/۴درصد گزارش شدهاست. میانگین زمان انجام کلهسیستکتومی نسبت به اسپلنکتومی در ۱۸۳ بیماری که در ادامه تحت کلهسیستکتومی قرار گرفتند، ۶/۹۴±۱۳/۴۱ماه(حداقل فاصله زمانی۳وحداکثر۲۸)بود و در بررسی یافتههای سونوگرافی،۲۱۹نفر(۸۸/۷درصد)سنگ کیسه صفرا داشتند و در ۲۸ نفر(۱۱/۳ درصد)سونوگرافی نرمال گزارش شد. نتیجهگیری براساس نتایج مطالعه شیوع سنگهای صفراوی در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور بالا بوده و این مطالعه کلهسیستکتومی و اسپلنکتومی همزمان را حتی در موارد بیعلامت پیشنهاد میکند.
کلیدواژه ها:
نویسندگان
علی اصغر درزی
- گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران.
سکینه کمالی آهنگر
- واحد توسعه تحقیقات بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران.
همت قلی نیا
- واحد توسعه تحقیقات بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران.
اسداله زین العابدینی
- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران.
مراجع و منابع این مقاله:
لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :