اثر تمرینات ورزشی بر نشانگرهای التهابی در بیماران بزرگ سال و سالمند مبتلا به بیماری مزمن انسداد ریوی (COPD): مرور سیستماتیک-فراتحلیل

مقدمه: بیماری مزمن انسداد ریوی (COPD) یکی از بیماری های تنفسی است که التهاب نقش مهمی در روند پیشرفت آن دارد. تمرینات ورزشی در بهبود التهاب مزمن موثر است؛ بااین حال، آثار تمرینات گوناگون ورزشی بر نشانگرهای التهابی در این بیماران واضح و روشن نیست؛ ازاین رو، هدف مطالعه حاضر بررسی تاثیر تمرینات ورزشی بر نشانگرهای التهابی IL-۶، TNF-α و CRP در بیماران COPD است. مواد و روش­ها: پایگاه های اطلاعاتی PubMed، Web of Science، SID، Magiran و Google scholar برای مقالات منتشرشده تا جولای سال ۲۰۲۳ به صورت سیستماتیک جستجو شد و فراتحلیل برای تاثیر تمرینات ورزشی بر نشانگرهای التهابی در بیماران COPD انجام گرفت. تفاوت میانگین استاندارد (SMD) و فاصله اطمینان ۹۵ درصد (CI) با استفاده از الگوی اثر تصادفی محاسبه گردید؛ همچنین برای تعیین ناهمگونی از آزمون I۲ و برای بررسی سوگیری انتشار از آزمون فونل پلات و تست Egger استفاده شد. یافته ­های پژوهش: نتایج تجزیه وتحلیل داده های ۱۱ مطالعه با ۵۷۸ بیمار COPD نشان داد که تمرینات ورزشی به کاهش غیر معنادار مقادیر گردش خونی CRP (P=۰.۱۶، [۱۷۵/۰ الی ۱۰۰/۰-] SMD=-۰.۴۱۳) و IL-۶ (P=۰.۵۴، [۳۶/۰ الی ۶۹/۰-] SMD=-۰.۱۶۴) و TNF-α (P=۰.۵۱، [۴۴/۱- الی ۷۲/۰] SMD=-۰.۳۵۸) در بیماران COPD منجر می شود؛ همچنین نتایج تحلیل زیرگروهی نشان داد که تمرین هوازی (P=۰.۱، SMD=-۰.۵۵) نسبت به تمرین مقاومتی (P=۰.۷، SMD=-۰.۰۹)، به کاهش CRP سرمی در بیماران COPD می انجامد؛ اما به هرحال، این تفاوت معنادار نیست. بحث و نتیجه گیری: یافته های فراتحلیل حاضر نشان می دهد که احتمالا تمرینات هوازی یک مداخله ورزشی موثر برای کاهش CRP در بیماران COPD باشد.

کلیدواژه ها:

Chronic obstructive pulmonary disease ، C-reactive protein Exercise ، Interleukin ۶ ، Tumor necrosis factor-alpha ، تمرین ورزشی ، بیماری مزمن انسداد ریوی ، اینترلوکین ۶ ، فاکتور نکروز تومور آلفا ، پروتئین واکنشی c