عوامل خطر شکست درمان سل در استان سیستان و بلوچستان (منطقه پرخطر ایران)

زمینه و هدف : شکست درمان سل یکی از مشکلات اساسی نظام سلامت در کشورهای در حال توسعه است. شناسایی زودهنگام بیماران برای پیشگیری از رخداد پیامدهای نامطلوب و تحمیل هزینه های زیاد ضروری است. این مطالعه به منظور شناسایی و تعیین عوامل موثر در شکست درمان بیماری سل در استان سیستان و بلوچستان (منطقه پرخطر ایران) انجام شد. روش بررسی : این مطالعه مورد - شاهدی روی ۵۲ بیمار مسلول که تحت درمان شش ماهه قرار گرفته بودند؛ انجام شد. بیماران با شکست درمان به عنوان گروه مورد و بیماران با اسمیر خلط منفی، به عنوان گروه شاهد وارد مطالعه شدند. اطلاعات دموگرافیک، بالینی و پیامدهای درمان از پرونده بیماران در سه شهرستان زابل، زهک و هیرمند از مناطق سیستان گردآوری شد. برای تعیین پیش بینی کنندگی شکست درمان از تحلیل چندمتغیره رگرسیون لجستیک دوحالته استفاده شد. یافته ها : عوامل خطر مستقل برای شکست درمان شامل سابقه خانوادگی بیماری سل (CI۹۵%: ۱-۱۲.۵۶, OR=۳.۵۵, P=۰.۰۴)، مصرف سیگار (CI۹۵%: ۱.۵۸-۵۱.۲۱, OR=۹, P=۰.۰۱)، مصرف مواد مخدر قبل یا در طول دوره درمان (CI۹۵%: ۵.۲۸-۱۲۳.۹۱, OR=۲۵.۶, P=۰.۰۰۰۱) و وزن پایین بدن (CI۹۵%: ۱.۰۵-۱۲.۶, OR=۳.۶۵, P=۰.۰۴) بود. نتیجه گیری : سابقه خانوادگی ابتلا به سل، کاهش وزن در طول دوره درمان و اعتیاد به مواد مخدر و سیگار از جمله موارد پیش بینی کننده مهم شکست درمان سل است.

کلیدواژه ها:

Tuberculosis ، Treatment failure ، Family history ، Smoking ، Body weight ، Drug addiction ، سل ، شکست درمان ، سابقه خانوادگی ، مصرف سیگار ، وزن بدن ، مواد مخدر