بررسی تاثیر دمیدن گاز دی اکسید کربن بر فشار کاف لوله تراشه در طی کولهسیستکتومی لاپاراسکوپیک

مقدمه: لاپاراسکوپی در برخی بیماران انتخابی به عنوان روش جراحی جایگزین لاپاراتومی می باشد، گزارش شده است که پر کردنشکم با گاز دی اکسید کربن و دادن وضعیت سرپایین طی جراحی لاپاراسکوپی باعث افزایش فشار راه هوایی می شود ولی تاثیرات آن در فشار کاف لوله تراشه به خوبی اثبات نشده است، هدف این مطالعه ارزیابی تاثیر فشار افزایش یافته ی شکم بر فشار کاف لوله تراشه می باشد. روش ها : در یک مطالعه مشاهده ای، ۴۰ بیمار تحت جراحی کوله سیستکتومی الکتیو ارزیابی شدند، پس از القای بیهوشی و لوله گذاری تراشه، فشار کاف لوله تراشه اندازه گیری شد، تغییرات فشار کاف قبل و بعد از دمیدن گاز به داخل شکم در وضعیت خوابیده به پشت و سپس وضعیت سرپایین، ثبت و با هم مقایسه گردیدند.نتایج : پس از پر کردن گاز داخل شکم و وضعیت سر پایین ، فشار کاف از ۳۱/۳ ± ۰/۰۱ به ترتیب به ۳۹/۰۷ ± ۰/۰۲ و ± ۰/۲ ۳۷/۵ افزایش یافت( (P< ۰/۰۰۱ نتیجه نهایی : افزایش فشار کاف لوله تراشه ممکن است طی جراحی لاپاراسکوپیک در وضعیت سر پایین رخ دهد.

کلیدواژه ها:

فشار کاف لوله تراشه ، جراحی لاپاراسکوپیک ، وضعیت سر پایین .