بررسی میزان مقاومت آنتی بیوتیکی و ردیابی بتالاکتاماز طیف وسیع TEM در جدایه های بالینی اشریشیا کلای مولد ESBL در شهر رشت

مقدمه: E. coliیکی از عوامل شایع در عفونت­های بیمارستانی محسوب می­ گردد. مقاومت آنتی بیوتیکی منجر به شکست درمانعفونت­های ناشی از E.coli می­ شود. تولید بتالاکتامازهای وسیع ­الطیف (ESBLs) توسط این باکتری از علل مقاومت           آنتی­ بیوتیکی است. این آنزیم­ها منشا پلاسمیدی داشته و اکثر آنها مشتقاتی از آنزیم­های  TEMوSHV   می­باشند. هدف از این مطالعه تعیین میزان فراوانی ژن blaTEM در سویه ­های E. coli مولد ESBLs جدا شده از بیماران بستری در ۶ بیمارستان­ شهر رشت بود.مواد و روش­ها: از نمونه ­های مختلف بیماران بستری شده ، ۱۶۰ مورد اشریشیا کلای جدا گردید. تست حساسیت آنتی بیوتیکی به روش   kirby-Bauerارزیابی گردید و برای ایزوله ­های مقاوم، تست دابل دیسک به منظور شناسایی سویه­ های مولد ESBL انجام گرفت. سپس از سویه های مولد ESBL، DNA پلاسمیدی استخراج و با استفاده ازPCR  ژن blaTEM   شناسایی شد.یافته­ های پژوهش: از بین ۱۶۰ ایزوله E. coli جدا شده، بیشترین مقاومت سویه­ها در برابر آموکسی سیلین بود و همه ایزوله­ها به  ایمی­ پنم حساس بودند. در تمامی سویه­ها ۹/۵۱ درصد تولید کننده ESBL بودند و ژن blaTEM   در ۲۷ سویه (۳۲/۵ درصد)  توسط روش PCR شناسایی شد. بحث و نتیجه ­گیری: در این تحقیق، بیش از ۵۰ درصد ایزوله­ها مولد ESBL بودند که بیش از نیمی از آن­ها حامل ژن bla TEM بودند. مقایسه این نتایج با سایر مطالعات انجام شده در این زمینه نشان می­دهد که گسترش مقاومت در برابر آنتی بیوتیک­های بتالاکتام با انتقال ژن­هایی مانند bla TEM رابطه­ی مستقیم دارد.

کلیدواژه ها:

E. coli ، ESBLs ، blaTEM ، اشریشیا کلای ، بتالاکتامازهای وسیع الطیف ، blaTEM