تشخیص و کشف تقلب در بیمه درمان با استفاده از الگوریتم های شبکه باور عمیق و شبکه عصبی مصنوعی پرسپترون سه لایه

سال انتشار: 1399
نوع سند: مقاله کنفرانسی
زبان: فارسی
مشاهده: 1,464

متن کامل این مقاله منتشر نشده است و فقط به صورت چکیده یا چکیده مبسوط در پایگاه موجود می باشد.
توضیح: معمولا کلیه مقالاتی که کمتر از ۵ صفحه باشند در پایگاه سیویلیکا اصل مقاله (فول تکست) محسوب نمی شوند و فقط کاربران عضو بدون کسر اعتبار می توانند فایل آنها را دریافت نمایند.

این مقاله در بخشهای موضوعی زیر دسته بندی شده است:

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

NCAEA04_036

تاریخ نمایه سازی: 28 اردیبهشت 1400

چکیده مقاله:

در دنیای امروز معماری سازمانی یکی از پرکاربردترین راهکارهای سازمان برای همسویی استراتژیک فناوری اطلاعات با کسب و کار سازمان و ابزار قدرتمندی برای ساماندهی به سیستم های اطلاعاتی پیچیده می باشد. در کسب و کار بیمه معماری داده یکی از وجوه اساسی معماری در کنار معماری کسب و کار، معماری اپلیکیشن و معماری تکنولوژی است و استفاده از تحلیل داده در راستای گسترش ضریب نفوذ بیمه، پیشگیری و کشف تقلب بسیار کاربردی می باشد. بیمه درمانی محدوده وسیعی از برنامه های بیمه ای است که هزینه های ناشی از بیماری ها، تصادفات و ناتوانی ها را تحت پوشش قرار می دهد. متاسفانه با توجه به گسترش نظام بیمه در کشور ایران، رویکرد تقلب و سوء استفاده از انواع بیمه ها نیز گسترش یافته است، و هر ساله زیانه ای بسیاری را متوجه شرکت های بیمه ای می کند. رویکرد پیشنهادی استفاده از روش های داده کاوی جهت استخراج دانش از انبوه داده ها و کشف تقلب است. در ایران اکثر تحقیقات انجام شده در این زمینه متعلق به رشته اتومبیل بوده و رشته درمان تاحدودی مورد غفلت قرار گرفته است. در تحقیقات خارج از ایران نیز سابقه استفاده از الگوریتم SVM با درصد کشف خطای ۶۳ درصد در این رشته وجود دارد. در این پژوهش پس از شناسایی برخی از تقلبات مختص بیمه درمان، از شبکه عصبی مصنوعی پرسپترون و باور عمیق جهت کشف تقلب در داده های بیمه درمانی استفاده شد. بهترین نتیجه مربوط به مدل باور عمیق با ۸۸/۴۸ درصد تشخیص صحیح بود. نتایج شبیه سازی نشان می دهد استفاده از روش های داده کاوی به خصوص شبکه های عصبی مصنوعی با قابلیت یادگیری، توانایی تشخیص تخلف در داده های مربوط به بیمه را دارد.

نویسندگان

سارا ابوطالبی

کارشناسی ارشد نرم افزار، مدیریت فناوری اطلاعات ، شرکت بیمه البرز، تهران

حمیدرضا لرستانی

کارشناسی ارشد نرم افزار، مدیر فنی استارت آپ بیمه ای، شرکت بیمه دات کام، تهران