تاثیر مصرف آنابولیک های استروییدی ( AAS ) برباروری مردان ورزشکار

سابقه و هدف: سالهاست که تستوسترون و مشتقات آن به عنوان مواد آنابولیک وآندروژنی مورد استفاده می گیرد. در ابتدا مصرف این مواد منحصر به ورزشکاران حرفه ای بود ولی رفته رفته محبوبیت آن بیشتر شد تا جایی که امروزه بیش از 3000000 نفر در ایالات متحده امریکا از این اندروژنها مصرف می کنند؛ بگونه ای که مصرف AAS تبدیل به یکی از مهمترین نگرانی های بهداشت عمومی در این کشورها شده است. این مطالعه به منظور بررسی تاثیر مصرف آنابولیکهای استروییدی ( AAS ) بر باروری مردان ورزشکار طراحی شده است. مواد و روشها: این مطالعه مروری جامع و عمیق از طریق جستجو در مطالعات انجام شده در پایگاه های اطلاعاتی، MEDPUB ، PROQUEST SCOPUS ، CIENCE,DIRECTS ، ISC ، IRANDOC ، MAGIRAN ،با استفاده از کلیدواژه های ,infertility reproduction pollution,environment از سال 2015 تاکنون می باشد. کلیه مقالات دارای معیار evidence level1 می باشند. یافته ها: همانگونه که می دانیم اندروژنها نقش مهمی در رشد و تکامل مجاری و سلول های تولید مثلی مردانه دارند. این هورمونها در بلوغ و باروری و اعمال جنسی اقایان ضروریند. تستوسترون مورد نیاز بدن مردان از طریق سلولهای لیدیگ در بیضه ساخته می شود. ورود تستوسترون یا ترکیبات دی هیدروتستوسترون اگزوژن به بدن منجر به ایجاد فیدبک منفی بربافت بیضهو در نتیجه هیپوگنادیسم می شود که همین پدیده منجر به بروزالیگوسپرمی و حتی از واسپرمی می گردد. تغییرات مورفولوژی سلولی و هیستوپاتولوژی لیدیگ سن ها نیز بدنبال مصرف رخ می دهد که حتی پس از قطع مصرف نیز ممکن است پابرجابماند. در مطالعه ای دیگر افزایش قابل توجهی در میزان آپوپتوزاسپرماتوژنیک دیده شد. بررسی های جدید که باستفاده از میکروسکوپهای الکترونی بر ساختار اسپرم انجام شد نشانگر تغییرات ژنتیکی این سلولها بر اثر مصرف طولانی آندروژنهاست. بیشترین تغییرات بر روی کروموزومهای 1 و 9 و کروموزوم xy دیده شد. نتیجه گیری: هرچند همه انواع استروییدهای انابولیک دارای عوارض و حتی گاه کشنده هستند ولی از آنجا که منجر به افزایش توده عضلانی و درنتیجه قدرت عضله می گردند؛ در صورتیکه درست و بجا و همراه با آموزش رژیم غذایی مناسب مورد استفاده قرار گیرند می توان از بروز عوارض کاسته و آن را کنترل کرد. هرچند بیشتر این عوارض خفیف و برگشت پذیرند ولی برخی از عوارض برگشت ناپذیر بوده و بهتر است با بررسی سوابق باروری فرد و رد هیپوگنادیسم مورد استفاده قرار گیرند.

کلیدواژه ها:

آنابولیک استروییدی ، استرویید ، ناباروری