گزارش یک مورد سندروم پرس در خانم باردار32 هفته

مقدمه: سندروم آنسفالوپاتی برگشت پذیر خلفی (PRES) یک بیماری است که با سردرد ، گیجی، تشنج و از بین رفتن موقت بینایی دیده می شود. این بیماری ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود که از جمله آن می توان به فشار خون بدخیم و اکلامپسی اشاره کرد.معرفی بیمار : مددجو خانمی 24 ساله بوده که با شکایت سردرد و درد اپی گاستر به بیمارستان مراجعه نمود. فشار خون ایشان 11/17و برطبق سونوگرافی انجام شده 32هفته و 4 روز، دوقلو بریچ - سفال و در معاینه داخلی 3-2سانتی متر/1-/ 30%/ IC / بود. بیمار بستری و دوز اولیه سولفات منیزیم برای ایشان تجویز شد و آزمایشات کامل پره اکلامپسی تجویز شد که pro : negative بود.مادر سزارین شده و تحت سولفات تراپی به ریکاوری و سپس به بخش منتقل شد؛ اما حدود 7 ساعت بعد از زایمان دچار اکلامپسی شد و براساس اقدامات اولیه تجویز 14 گرم سولفات منیزیم (4 گرم وریدی و 10 گرم عضلانی ) انجام شد. 2 ساعت بعد مجددا بیمار دچار اکلامپسی شد که 2گرم سولفات منیزیم دیگر برایشان تجویز شد. مشاوره داخلی و بیهوشی درخواست شد. دستور دارویی فنی توئین TDS ، سولفات تراپی 2 گرم در ساعت، مروپنم BD داده شد و به ICU منتقل شد. به علت بیقراری بیمار آزمایشات Ca-Mg-CBC-Na-K درخواست شد. مشاوره با نرولوژیست انجام و درخواست CT داده شد. بیمار با تشخیص سندروم پرس با دستور دارویی سرویس نرولوژی که نیاز مند پیگیری یک هفته بعد بود؛ ترخیص شد.بحث و نتیجه گیری: به منظور تشخیص به موقع و درمان موثر سندروم پرس بهتر است به دنبال اکلامپسی بعد از زایمان هرچه سریع تر ویزیت نرولوژیست انجام شود.

کلیدواژه ها:

سندروم پرس ، اکلامپسی ، بارداری ، جنین