مراقبت های مورد نیاز در کاهش و کنترل عوارض رادیوتراپی ناحیه لگن

کانسرهای شایع لگن در زنان اندومتر و سرویکس مثانه، رکتوم .... و کانسرهای شایع لگن در مردان پروستات مثانه و رکتوم ... می باشد.سه روش رایج جهت درمان کانسرها جراحی، رادیوتراپی وشیمی درمانی که به صورت جداگانه و یا ترکیبی از این روش ها می باشد. یکی از درمان های موثر رادیوتراپی می باشد که اساس درمان آن انواع اشعه، بخصوص اشعه X می باشد. رادیوتراپی میتواند سبب ایجاد عوارض در بیماران شود.از جمله عوامل موثر بر ایجاد عوارض میتوان به نوع تومور، محل تومور، زمان انجام رادیوتراپی (قبل و بعد از جراحی) استفاده همزمان از شیمی درمانی حین رادیوتراپی و نوع دستگاه استفاده شده و تکنیک درمان D,3D,IMRT,VMAT2 اشاره کرد. عوارض شایع رادیوتراپی ناحیه لگن: انتریت: که علائم آن بصورت اسهال و تنسموس می باشد. برای درمان می توان از موادی مانند پسیلیوم و پروبیوتیک ها و داروهای ضد اسهال مانند لوپرامید و جایگزین کردن آب و الکترولیت استفاده کرد.پروکتیت: برای درمان می توان از داروهای ضداسهال و هیدراتاسیون مناسب و از انما با اسیدهای چرب زنجیره کوتاه استفاده کرد. عوارض شایع urgency , frequency,Dysuria، : Genitourinary می باشد. برای درمان این عوارض، ابتدا باید این بیماران ازنظر عفونت برسی شوند و درصورت عدم عفونت، درمان با فناز وپیریدین آغازشود درموارد urgency استفاده از مواد انتی کولینرژیک مانند اکسی بوتینین کمک کننده می باشد. اختلال سکس: برای درمان hotflash و اختلال خلق می توان از مواد دارای پروژسترون یا استروژن به همراه SSRI سود برد و برای تنگی واژن می توان از دیلاتورهای مخصوص واژن استفاده کرد . سایر روش های درمان این اختلال شامل اکسیژن هاپیرباریک و استروژن موضعی استفاده کرد. اختلالات خونی : شامل افت هموگلوبین، پلاکت و گلبول سفید می باشد .که در صورت افت HGB<10 یا PLT<40000 یا WBC زیر 1000 درمان قطع می شود. عوارض پوستی : در مواردی که پوست بیمار دچار زخم می شود می توان از پمادهای حاوی زینک و سیلور استفاده کرد.