بررسی تاثیر مواد ضدعفونی کننده مختلف بر رایج ترین میکروارگانیسم های دخیل در آلودگی ابزار جراحی لاپاراسکوپی: مقاله مروری

زمینه و هدف: امروزه جراحی های لاپاروسکوپی بسیار مورد توجه قرار گرفته است. ابزار لاپاروسکوپی عموما دارای طول بلند، قطرهای باریک، لومن های توخالی و مفاصل متحرک اند که محل مناسبی جهت رشد میکروارگانیسم ها هستند. در ایران اکثر بیمارستان ها از ابزار لاپاروسکوپی مجددا استفاده می کنند که این امر نیازمند بی خطر بودن آن برای پرسنل و بیماران است. بیشترین میکروارگانیسم های دیده شده بعد از جراحی مربوط به Escherichia coli، Pseudomonas aeruginosa و Klebsiella است. این مقاله مروری با هدف تعیین تاثیر مواد ضدعفونی-کننده مختلف بر رایج ترین میکروارگانیسم های آلوده کننده ابزار لاپاروسکوپی صورت گرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه مقالات منتشر شده بین سال های 1379-1398(1999-2018) بررسی شدند. به منظور دستیابی به مستندات علمی مرتبط، جستجوی الکترونیکی به دو زبان فارسی و انگلیسی با استفاده از کلید واژه های ابزار لاپاروسکوپی، سودوموناس آئروژینوزا، کلبسیلا، اشرشیاکلی، مواد ضدعفونی کننده و معادل انگلیسی این کلید واژه ها، در بانک های اطلاعاتی مختلف انجام گرفت. یافته ها: در مطالعه پیش رو مجموعا 14 مقاله جمع آوری شد. تحقیقات پیرامون اثربخشی ضدعفونی کننده ها بر روی سودوموناس آئروژینوزا نشان دادند که قوی ترین ماده ضدعفونی کننده بر روی آن، سایدکس و کرئولین 2/5 درصد است و ضعیف ترین ماده ضدعفونی کننده بر روی این باکتری به ترتیب، اتانول 70 درصد و ساولن 3/2 درصد است. خاصیت ضدمیکروبی نانو ذرات نقره احیا شده به روش الکتروشیمیایی در مطالعات مختلفی بررسی شد. اشرشیاکلی در مقایسه با استافیلوکوکوس اورئوس در غلظت کم، مقاومت بیشتری نسبت به حضور نانوذره نشان داد. غلظت 5 و10ppm از نانوذرات نقره کمترین غلظت بازدارندگی برای هر دو باکتری است. همچنین کمترین غلظت برای کشتن باکتری های مورد مطالعه، حدود 50ppm به دست آمد. در مطالعه ای در کشور سوئیس با هدف بررسی اثر بخشی پویودین آیودین و برانول بر روی سودوموناس آئروژینوزا و اشرشیاکولی مشخص شد که پویودین ایودین موثرتر از برانول است.نتیجه گیری: جهت کاستن از آلودگی های میکروبی ابزار لاپاروسکوپی پیشنهاد می گردد، انتخاب مناسب ضد عفونی کننده ها، روش های ضدعفونی نمودن، وجود مخازن محیطی عفونت در ابتلا به عفونت های بیمارستانی شناخته شده، دقیقا مورد نقد و بررسی قرار گیرند و با آموزش مداوم کارکنان مربوطه بیمارستان ها، روش های موثر کنترل عفونت بیمارستانی مورد توجه قرار گیرند.

کلیدواژه ها:

ابزار لاپاروسکوپی ، سودوموناس آئروژینوزا ، کلبسیلا ، اشرشیاکلی ، مواد ضدعفونی کننده