تاثیر دو روش جراحی پمپ روشن و پمپ خاموش بر مدت زمان اینتوباسیون در بیماران تحت عمل جراحی بای پس عروق کرونر

زمینه و هدف:پیشرفت هایی که در تشخیص و درمان بیماری های ایسکمیک قلبی ایجاد شده است سبب گردید که جراحی CABG به عنوان یک درمان موفق برای بیماران مبتلا به CAD انتخاب شود. جراحی CABG به دو روش، بای پس شریان کرونری به وسیله پمپ (CCAB) و بای پس شریان کرونری به روش بدون پمپ (OPCAB) انجام می شود. با توجه به عوارض و هزینه بالایی که اینتوباسیون طولانی مدت بیماران در بیمارستان بعد از عمل جراحی CABG بدنبال دارد. این مطالعه با هدف مقایسه تاثیر دو روش جراحی CCAB و OPCAB بر مدت زمان اینتوباسیون بیماران انجام شد.مواد و روش ها:این پژوهش بصورت کارآزمایی بالینی انجام گرفت . IRCT2013081714377N1 حجم نمونه 90 بیمار بود. بیماران دو گروه از لحاظ سن، جنس و سابقه مصرف سیگار باهم همسان شدند. بیماران به روش بلوک بندی طبقه ای به طور تصادفی در دو گروه قرار گرفتند ( 45 نفر در هر گروه ) یک گروه به روش OPCAB و گروه دیگر به روش CCAB تحت عمل جراحی CABG قرار گرفتند سپس میانگین مدت زمان اینتوباسیون برای هر گروه بررسی و ثبت شد. جهت بررسی های آماری از آمار توصیفی و هم چنین آزمون های مجذور کای و تی مستقل استفاده شد. P<0.005 در تمامی آزمون ها معنادار در نظر گرفته شد.یافته ها:در هریک از گروه ها 25 نفر ( 55.6 درصد ) مرد و 20 نفر ( 44.4 درصد ) زن بودند. گروه های مورد مطالعه از نظر میانگین زمان بی هوشی، زمان جراحی ، زمان کلامپ آئورت، زمان بای پس قلبی ریوی ، تعداد گرافت شریانی و وریدی و کسر تخلیه ای بطن چپ تفاوت آماری معناداری با یکدیگر نداشتند. میانگین مدت زمان اینتوباسیون در گروه OPCAB به مدت 10/93 1/92ساعت و در گروه CCAB به مدت 10/88 1/62 ساعت بود که این تفاوت به لحاظ آماری معنادار نبود. P=(0.9)بحث و نتیجه گیری:هر چند که کاهش طول مدت اینتوباسیون بیماران در بیمارستان علاوه بر فواید اقتصادی، اثرات مفید دیگری هم چون کاهش ابتلا به عفونت های بیمارستانی را نیز به دنبال دارد ولی براساس براساس نتایج مطالعه حاضر و سایر مطالعات هم سو انجام جراحی CABG به هر کدام از دو روش OPCAB و CCAB تاثیری بر مدت زمان اینتوباسیون بیماران در بیمارستان ندارد.

کلیدواژه ها:

CABG ، OPCAB ، CCAB