بررسی ارتباط بین پلی مورفیسم عملکردی C-159T موجود در پروموتور ژن CD14 با بیماری رینیت آلرژیک

سابقه و هدف: رینیت آلرژیک یا بیماری التهابی مخاط بینی، شایع ترین بیماری آلرژیک بوده ک میزان شیوع آن بین 15 تا 20 درصد میباشد. بر اساس نتایج مطالعات مختلف نشان داد که تغییر در میزان سرمی CD14 میتواند بر پاسخ های وابسته به IgE و فنوتیپ التهابی موثر باشد. از سویی دیگر، یک پلی مورفیسم دارای عملکرد با نام C-159T موجود در پروموتور ژن CD14 شناخته شده است که می تواند بر سطح سرمیCD14 اثر گذار باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه موردی شاهدی با کد مصوبه اخلاق از دانشگاه علوم پزشکی مشهد(125 (IR.MUMS.REC.1394.33 بیمار مبتلا به رینیت آلرژیک مراجعه کننده به بخش آسم و آلرژی بیمارستان قائم مشهد و 125فرد سالم در سال 1397 مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه گیری بصورت تصادفی بوده و بیماران در محدوده ی سنی 18 تا 60 سال قرار داشتند. بیماران پس از تایید ابتلا به رینیت آلرژیک و اخذ رضایت آگاهانه از آنها، وارد مطالعه شدند. معیار ورود نمونه ها به مطالعه شامل تشخیص رینیت آلرژیک در بیماران و وجود حساسیت پوستی به آلرژن های بومی منطقه؛ و معیار خروج شامل مصرف آنتی هیستامین، منفی شدن کنترل مثبت و همچنین عدم رضایت بیماران جهت شرکت در مطالعه بود.اندازه گیری سطح سرمیCD14 در نمونه های مورد مطالعه از طریق روش ELISA با استفاده از کیت تجاری سنجش sCD14 انسانی انجام شد. بررسی پلیمورفیسم C-159T موجود در پروموتور ژن CD14 به روش PCR-RFLP انجام گرفت. میزان فراوانی ژنوتیپ و الل های پلیمورفیسم C-159T از طریق شمارش مستقیم محاسبه شد. آنالیز آماری نتایج با نرم افزارSPSS Ver16 انجام شد.P-value<0.05 به عنوان سطح معناداری در نظر گرفته شد. یافته ها: در این مطالعه نتایج نشان داد که اختلاف معناداری میان سطح سرمی CD14 در دو گروه مورد و شاهد وجود دارد . (P=0.007 ) فرکانس پلی مورفیسم ژن CD14 در گروه کنترل، در 42.4 درصد CC ، در 51.2 درصد CT و در6.4 درصد TT و در گروه مورد در 14.4 درصد CC ، در 65.6 درصد CT و در20 درصد TT بود. نتایج نشان دهنده وجود رابطه معنادار درفراوانی ژنوتیپ ها بین دو گروه مورد و کنترل بود .(p<0.001) همچنین نتایج حاصل از آنالیز آماری داده ها نشان داد که ژنوتیپ TT ریسک خطر بیماری رینیت آلرژیک را افزایش میدهد. نتایج: در مطالعه حاضر، ما برای اولین بار در ایران به شناسایی ارتباط بین پلی مورفیسم عملکردی C-159T موجود در پروموتور ژن CD14 و سنجش سطح سرمی CD14 در مبتلایان به رینیت آلرژیک پرداخته ایم. نتایج نشان می دهد که پلی مورفیسم عملکردی C-159T موجود در پرومتور ژن CD14 در ایجاد بیماری رینیت آلرژیک موثر می باشد. همچنین رابطه ی معناداری بین ژنوتیپ TT و CT با بیماری رینیت آلرژیک پیدا شد. احتمال ابتلا به رینیت آلرژیک در افراد دارای ژنوتیپ TT، 9.2 برابر و افراد دارای ژنوتیپ CT، 3.8 برابر بیشتر از افراد دارای ژنوتیپ CC می باشد. در حقیقت احتمال ایجاد رینیت آلرژیک در کریر های الل T بیشتر است.

کلیدواژه ها:

رینیت آلرژیک ، پلی مورفیسم CD14 ، C-159T ، sCD14