بررسی عوامل خطر مرتبط با وزن کم هنگام تولد در نوزادان شهر بیرجند( یک مطالعه مورد – شاهدی )

سابقه و هدف: وزن نوزاد هنگام تولد از شاخص های عمده ارزیابی سلامتی نوزاد محسوب می شود.وزن کم هنگام تولد با افزایش موربیدیتی و مرگ و میر نوزادان همراه است.مطالعه حاضر با هدف تعیین شیوع و ارزیابی برخی از عوامل خطر در نوزادان کم وزن متولد شده در شهر بیرجند انجام شد. با شناخت و کنترل عوامل خطر زا می توان از بروز تولد نوزادان کم وزن جلوگیری کرد. مواد و روش ها: این مطالعه مورد شاهدی در سال 1394 بر روی نوزادان متولد شده در شهر بیرجند صورت گرفت . هر نوزاد متولد شده در شهر بیرجند با وزن کمتر از 2500 گرم به عنوان گروه مورد در نظر گرفته شده که بر اساس بررسی پرونده خانوار کودکان زیر یکسال در 4 مرکز بهداشتی درمانی شهری بیرجند استخراج گردید و گروه شاهد نیز نوزادان متولد شده با وزن 2500 گرم و یا بیشتر در شهر بیرجند بوده که مشابه با گروه مورد از پرونده های خانوار 4 مرکز بهداشتی درمانی استخراج شده، دو گروه مورد و شاهد از نظر جغرافیایی ،محل زندگی و ماه تولد با هم به صورت گروهی همسان شدند در این مطالعه در گروه شاهد 280 نفر و در گروه مورد 140 نفر در مطالعه وارد گردید. به این صورت که به ازای هر مورد دو شاهد که نزدیک ترین فاصله زمانی به لحاظ تاریخی به تاریخ تولد مورد را داشتند بعنوان شاهد انتخاب گردید. ابزارهای جمع آوری داده ها بر اساس اهداف طرح بوده که روایی محتوایی آن توسط 5 نفر از اعضای هیئت علمی رشته های اطفال، زنان، مامایی و بهداشت تایید گردید که تمام اطلاعات گرفته شده در هر دو گروه بر اساس بررسی پرونده های خانوار کودکان توسط کارشناس بهداشت عمومی آموزش دیده تکمیل گردید. داده ها پس از جمع آوری در نصب نرم افزار 6spss1وارد شد و با از آزمون های من ویتنی ،fisher,chi_squar ور گرسیون لوجستیک در سطح معنی داری آلفا مساوی با 0.05 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: در این مطالعه متغیرهای سابقه سقط ،نوع زایمان،حاملگی ناخواسته،سابقه نازایی ،دیابت بارداری ،آنمی ،مصرف سیگار ومواد مخدر ،سابقه ناهنجاری ،فاصله تا تولد قبلی ، اکلامپسی ارتباط معنی داری با تولد نوزاد IBWنشان نداد در صورتی که سابقه مرده زایی ،سابقه تولد نوزاد کم وزن (0/023=P و54/3=OR)،پر فشاری خون (0/014=P و44/9=OR)،چند قلویی (0/004=P و28/37=OR)ارتباط معنی داری با تولد نوزاد LBWنشان دادند. نتیجه گیری: با توجه به اینکه تولد نوزاد کم وزن با برخی عوامل قابل پیشگیری در ارتباط است . اقدامات مانند آموزش افراد جامعه به ویژه مادران و دختران جوان و همچنین ارتقا کیفیت مراقبت های دوران بارداری خصوصا در حاملگی های پرخطر توصیه می گردد.

کلیدواژه ها:

نوزادان با وزن کم هنگام تولد(LBW) ، چند قلویی ، پرفشاری خون در دوران بارداری ، عوامل خطر