متفورمین و درمان سرطان سلول های غیر کوچک ریه

سابقه و هدف: سرطان ریه که مشخصه آن رشد کنترل نشده سلول های بافت ریه می باشد پنجمین عامل مرگ و میر درجهان است. سرطان ریه اولین سرطان شایع در مردان و سومین سرطان شایع در زنان است. طبق اعلام سازمان جهانیبهداشت (Who) در سال 2018، 2 میلیون مورد جدید سرطان ریه در جهان شناسایی شده است. سرطان ریه سلول های غیرکوچک 80 تا 85 درصد موارد سرطان ریه را شامل میشود. با وجود پیشرفت تکنیک های درمانی مختلف نتایج درمان بیمارانرضایت بخش نیست، بنابراین توسعه درمان های جدید اهمیت زیادی یافته است. متفورمین دارویی از دسته بیگوانید هاست کهبرای کاهش قند خون در بیماران دیابتی استفاده میشود. با توجه به اینکه متفورمین به طور گسترده در درمان بیماری ها مورداستفاده قرار می گیرد، لذا این مقاله به تعیین تاثیر متفورمین بر سرطان سلول های غیر کوچک ریه می پردازد. روش جستجو: این مطالعه مروری با بررسی مقالات فارسی و انگلیسی به چاپ رسیده در بازه زمانی 2010 تا 2018 و با جست و جو در پایگاه ها اطلاعاتی، Sid,Pubmed,Sciencedirect,Magiran, و موتور جست و جوی Google Scholar تدوین شده است. کلیدواژه های مورد استفاده جهت جست و جوی مقالات شامل سرطان، سرطان ریه، کارسینوم ریه و متفورمین و معادل لاتین آن ها Cancer, lung cancer, lung carcinoma, metformin بوده است. در نهایت 30 مقاله مرتبط با موضوع مورد بررسی قرار گرفتند. در این مطالعه مروری از مقالات مربوط به مطالعات مداخله ای استفاده شده است.یافته ها: نتایج تحقیقات مختلف نشان میدهد که متفورمین به طور قابل ملاحظه ای باعث مهار آنژیوژنز تومور، سرکوبمتابولیسم سلول های سرطانی و فعال شدن آپوپتوز میشود Ampk پروتئین تنظیم کننده اصلی متابولیسم است که با تغییر در مسیر های کاتابولیک و آنابولیک سطح انرژی سلول را بازیابی میکند. فعال شدن Ampk در جلوگیری از تومور زایی بسیار مهم است، متفورمین با فعال کردن Ampk باعث توقف چرخه سلولی میشود. متفورمین با فعال کردن اتوفاژی موجب کاهش تولید Ros (گونه های فعال اکسیژن (از طریق سرکوب سیستم میتوکندری و پتانسیل غشا میشود که این اتفاق مرگ سلولی را در پی دارد. بر اساس تحقیقات مختلف متفورمین با سرکوب Micro Rna باعث افزایش p56 و p27 و در نتیجه موجب مختل شدن چرخه سلولی سلول های تومور میشود. به نظر میرسد که متفورمین با بهبود پاسخ تومور به پرتو درمانی ارتباط دارد. نتیجه گیری: بر اساس یافته های حاصل از تحقیقات مختلف میتوان نتیجه گرفت که متفورمین در درمان بیماران مبتلا بهسرطان ریه موثر می باشد و باعث بهبود بقای بیماران مبتلا به سرطان می شود. متفورمین همچنین خطر ابتلا به سرطان ریه را بهطور قابل توجهی کاهش میدهد. با توجه به آمار بالای سرطان ریه و نتایج درمانی ناموفق روش های قدیمی درمان این بیماری، لذاپیشنهاد میشود متخصصان درمان سرطان به متفورمین به عنوان یک درمان جدید برای سرطان ریه توجه ویژه ای داشته باشند ودر درمان بیماران مبتلا به سرطان ریه این داروی موثر را مورد استفاده قرار دهند.

کلیدواژه ها:

سرطان ، سرطان ریه ، کارسینوم ریه ، متفورمین METFORMIN ، CANCER LUNG ، LUNG CARCINOMA ، CANCER