بررسی میزان رعایت استانداردهای مراقبت پرستاری بخش مراقبت های ویژه در ایران: مرور سیستماتیک

مقدمه: ارتقاء کیفیت خدمات درمانی از دغدغه های اصلی سازمان های ارائه دهنده خدمات سلامت است. بخش مراقبت ویژه در بیمارستان ها با تجهیزات خاص و افراد خبره پذیرای بیماران بدحال می باشد. تجهیزات و تکنیک های مراقبتی نوین این واحد را به واحدی تخصصی برای مراقبت بیماران تبدیل کرده است که لزوم استانداردسازی در این واحد همواره به چشم می خورد. لذا این مطالعه با هدف تعیین میزان رعایت استانداردهای مراقبت پرستاری بخش مراقبت های ویژه در ایران انجام شد.روش کار: این مطالعه مروری سیستماتیک با جستجو در سایت های علمی Google scholar، magiran، Sid، PubMed ، iranmedex و علم نت با کلیدواژه های بخش مراقبت های ویژه، مراقبت پرستاری، استاندارد و معادل انگلیسی آنها طی سال های 1990 تا 2017 انجام شد. در این مطالعه از مقالات توصیفی و تحلیلی بهره گرفته شده است.نتایج: نتایج مطالعات مختلف انجام شده نشان داد بالاترین بعد در استاندارد بعد مدیریت و نیروی انسانی و پایین ترین بعد، مراقبت از بیمار و شرایط فیزیکی و تسهیلات بوده است. نحوه بکارگیری استانداردهای کنترل عفونت در مورد وسایل استفاده شده در تزریقات وریدی، پانسمان ها، سونداژهای ادراری، لوله گذاری های داخل تراشه در بیشتر مطالعات مطلوب و در ساکشن های راه هوائی نامطلوب بود. نحوه بکارگیری استانداردهای کنترل عفونت در مورد نحوه اجرای مراقبت ها، سونداژهای ادراری، مراقبت ازکاتترهای وریدی، پانسمان ها، کارگذاری کاتترهای وریدی، مراقبت از بیماران تحت تهویه مصنوعی عموما مطلوب و ساکشن های راه هوائی و لوله گذاری های داخل تراشه در بیشتر مطالعات نامطلوب بودند. همچنین استاندارد تزریق خون و پیشگیری از زخم بستر در سطح بسیار پایین گزارش شد.نتیجه گیری: در بخش های مراقبت ویژه مورد بررسی امتیازات کسب شده در بعد ساختاری کمتر از حد مطلوب استاندارد بود. لذا رسیدن به استانداردهای جهانی که ضامن ارتقاء کیفیت و عملکرد بهینه بخشهای مراقبت ویژه میباشد می بایست مورد توجه مدیران و مسئولان بخشهای ویژه قرار گیرد.

کلیدواژه ها:

بخش مراقبت های ویژه ، مراقبت پرستاری ، استاندارد