مدلسازی عوامل موثر بر بروز عود بیماران مبتلا به لنفوم هوچکین با استفاده از مدل رگرسیون لجستیک

زمینه و هدف : لنفوم اصطلاح عمومی سرطان هایی است که در سیستم لنفاوی توسعه می یابند. سیستم لنفاوی قسمتی از سیستم ایمنی بدن است که با عفونت ها و سایر بیماری ها مقابله می کند اغلب در افراد دارای سنین 34- 15 سال و یا افراد بالای 55 سال دیده می-شود. در مطالعات پیشین عوامل موثر بر عود بیماری شامل سن، جنسیت و محل درگیری لنفنودها و میزان هموگلوبین خون بوده است مبتلایان به هوچکین بایستی آزمایشات منظمی را بعداز درمان و در طول زندگی خود انجام دهند. چرا که در افراد مبتلا به هوچکین احتمال عود مجدد بیماری و یا احتمال ابتلا به بیماری های دیگر بالا می باشد. هدف از این مطالعه تعیین عوامل موثر بر عود بیماری هوکچین با استفاده از رگرسیون لجستیک است. مواد و روش ها : در این مطالعه گذشته نگر، با رعایت ملاحضات اخلاقی، پرونده تمامی بیماران مرکز آنکولوژی و هماتولوژی بیمارستان شفای شهرستان اهواز با تشخیص لنفوم هوچکین، در بازه زمانی 1391-1381، بررسی شد. برای بررسی عوامل موثر بر عود بیماری هوچکین از مدل رگرسیون لجستیک استفاده شده است. تمامی مراحل تجزیه و تحلیل داده ها در نرم افزار STATA13 و سطح معنی داری 0/05 انجام شد.نتایج : از بین 254 بیمار 57% مرد بودند. میانه سنی بیماران 24سال بود. نتایج حاصل از برازش مدل رگرسیون لجستیک نشان می دهد که خطر عود بیماری برای افرادی که هموگلوبین بیش تر 10/5 دارند، 0/52 برابر بیش تر از افرادی است که هموگلوبین کم تر از 10/5 دارند (HR=0/52; CI 95%: 0/29-0/94; P-value=0/03) و این خطر برای افرادی که در مرحله 4و3 بیماری بودند، 2/3 برابر بیش تر از افرادی است که در مرحله 2و1 بیماری بودند (HR=2/3; CI 95%: 1/3-4/23; P-value=0/008). همچنین خطر عود بیماری برای افرادی که از رژیم شیمی درمانی ABVD استفاده کردند 0/23 برابر بیشتر از افرادی است که از رژیم standford V استفاده کردند (HR=0/23; CI 95%: 0/095-0/71; P-value=0/008).نتیجه گیری : متغیر های سطح هموگلوبین، مرحله بیماری و نوع شیمی درمانی در بروز عود بیماران مبتلا به لنفوم هوچکین موثر هستند.

کلیدواژه ها:

لنفوم هوچکین ، رگرسیون لجستیک ، عود