آتونی رحم بدنبال زایمان طبیعی

سال انتشار: 1397
نوع سند: مقاله کنفرانسی
زبان: فارسی
مشاهده: 3,855

نسخه کامل این مقاله ارائه نشده است و در دسترس نمی باشد

این مقاله در بخشهای موضوعی زیر دسته بندی شده است:

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

CCRMED02_173

تاریخ نمایه سازی: 11 اردیبهشت 1398

چکیده مقاله:

مقدمه: خونریزی پس از زایمان یکی از سه عامل اصلی مرگ میر مادران بویژه در کشورهای در حال توسعه است. عدم توانایی انقباض رحم بدنبال زایمان شایع ترین علتی است که سبب خونریزی های مامایی می شودو به علل مختلفی از جمله داروهای بیهوشی،افت فشارخون در اثر بی حسی، اتساع بیش از حد رحم،بعد از زایمان سریع،سابقه قبلی آتونی رحم اتفاق می افتد.• معرفی بیمار: بیمار خانمی 41ساله گراوید3 ،40هفته ،باعلایم زایمانی وکیسه آب باز وفشارخون 70/135نبض80 ضربان قلب جنین نرمال به اورژانس مراجعه سپس به اتاق زایمان منتقل گردید. نتیجه زایمان نوزادپسربا آپگار9-10 وزن 3500گرم ،ساعت12ظهر بعنوان بیمار با رحم کنتراکته تحویل گرفته شد در بدو ورود مورد معاینه توسط ماما بخش قرار گرفت. خونریزی شدید ،آتونی رحم ،افت فشارخون در معاینات اولیه محرز شد.بدنبال خونریزی وآتونی رحم مترژن ،اکسی توسین،میزوپرستول طبق دستور پزشک تجویز شدبدنبال سونداژ بیمار 500سی سی ادرار تخلیه شد.بدنبال ماساژ رحمی وتجویز داروهای فوق دریافت2واحد پکسل،رحم کنتراکته علایم حیاتی بیمار بهبود یافت. بحث نتیجه گیری:خونریزی بعد زایمان در2-4%موارد زایمان طبیعی گزارش شده است.آتونی رحم مسیول 75-90%موارد خونریزی بعد زایمان میباشدکه در صورت عدم انجام اقدامات لازم در جهت اصلاح آن احتمال مرگ ومیر مادر افزایش خواهد یافت. اولین اقدام در پیشگیری ودرمان آتونی تجویز داروهای منقبض کننده رحم است.اکسی توسین،متیل ارگونین،میزوپرستول از داروهای منقبض کننده رحم میباشندکه در درمان آتونی کاربرد دارند. پیشنهاد میشود تمام مادران بالاخص موارد پرخطر پس از زایمان به دقت تحت ماساژ رحمی وتخلیه ادرار گیرند تا از آتونی رحمی پیشگیری گردد.

کلیدواژه ها:

نویسندگان

نکیسا سیداحمدشاهی

کارشناس ارشدروانشناسی بالینی سرپرستار مرکز آموزشی درمانی کمالی، دانشگاه علوم پزشکی البرز ،البرز،ایران

ندا دودانگه بالاخانی

کارشناس ارشد مامایی.ماما،مرکز آموزشی درمانی کمالی، دانشگاه علوم پزشکی البرز ،البرز،ایران

الهام مولایی

کارشناس ارشد روانشناسی کارشناس مسیول پژوهش مرکز آموزشی درمانی کمالی، دانشگاه علوم پزشکی البرز ،البرز،ایران