بررسی مدالیته های زبان در فرد دوزبانه مبتلا به آفازی ورنیکه: مطالعه موردی

سابقه و هدف: آفازی یک اختلال اکتسابی زبان است که در اثر آسیب به قسمت های زبانی نیمکره چپ ایجاد می شودو براساس محل ضایعه و علایم زبانی به انواع مختلف تقسیم می شود. آفازی ورنیکه یکی از شایع ترین و گسترده ترین انواع آفازی شناخته شده است که در مجموعه آفازی های روان قرار می گیرد. مشخصه اصلی اختلال زبانی در آفازی ورنیکه نقص در درک زبان است. در کل، علایم اصلی آفازی ورنیکه شامل نقص درک شنیداری، گفتار روان و پارافازیک، نقص در تکرار کلمه ها و جمله ها، عدم آگاهی از نقص، آسیب خواندن و نوشتن، عدم وجود همی پلژی می باشد.گزارش بیمار: بیمار مرد 58 ساله، راست دست و دوزبانه می باشد که زبان اول او ترکی آذری و زبان دومش فارسی است. وی زبان دوم را در مدرسه فراگرفته است و برای خواندن و نوشتن از زبان دوم ولی برای محاورات روزمره از زبان اول استفاده می کند و سطح تحصیلاتش در حد پنجم ابتدایی می باشد. بیمار مذکور حدود دو سال پیش دچار سکته ایسکمیک شده که قبل از این ضایعه هیچ سابقه ای از افزایش فشار خون و دیابت نداشته است.برای ارزیابی مدالیته های زبان از نسخه ترکی آذری- فارسی آزمون زبان پریشی دوزبانه و تصویر آشیانه پرنده همین آزمون برای نمونه گفتار پیوسته استفاده شد. در نتیجه اسکن MRI بیمار، آسیب درنواحی ورنیکه، قسمتی از بروکا، اینسولا، فرونتوتمپورال و تمپوروپریتال تایید شد. نتیجه گیری:داده های آزمون نشان می دهد که بیشترین آسیب بیمار در هر دو زبان در درک شنیداری و آسیب نامیدن در زبان دوم بیشتر از زبان اول است. مقایسه پروفایل زبان اول و دوم نشان می دهد که آسیب در زبان دوم بیشتر از زبان اول می باشد؛ به عبارتی الگوی آسیب در این فرد از نوع متفاوت می باشد که به خاطر مهارت پایین و استفاده کمتر از زبان فارسی است. هر دو نوع حافظه اخباری و رویه ای در این فرد دچار آسیب شده است. براساس تطبیق مدالیته های زبانی آسیب دیده و نتایج MRI تشخیص نوع آفازی بهسمت آفازی های پریسیلوینپیش می رود. از سوی دیگر با در نظر گرفتن درگیری شدید درک شنیداری، از بین انواع آفازی ها تشخیص آفازی ورنیکه محتمل تر است.

کلیدواژه ها:

آفازی ، دوزبانه ، آفازی ورنیکه ، مدالیته های زبان ، درک شنیداری ، مدل D/P