بررسی مشارکت مالی خانوارها در هزینه های سلامت بعد از اجرای طرح تحول سلامت

مقدمه: طرح تحول سلامت به عنوان یکی از مهم ترین برنامه های وزارت بهداشت با هدف کاهش هزینه های بستری و پرداخت از جیب مردم در سال 1393 ، آغاز گردید. به منظور بررسی اثرات این برنامه در هزینه های پرداختی مردم، پژوهش حاضر با هدف تعیین مشارکت مالی خانوارها در هزینه های سلامت بعد از ایرای طرح تحول سلامت انجام گردید.مواد و روش کار: این پژوهش مقطعی با هدف کاربردی در نیمه دوم سال 1395 و نیمه اول سال 1396 در شهرستان زاهدان انجام شد.جامعه پژوهش شامل تمام خانوارهای شهری و روستایی بود که تعداد 816 خانوار به روش خوشه ای و در هر خوشه به صورت تصادفی انتخاب شدند. داده ها با کمک پرسشنامه استاندارد پیمایش سلامت سازمان سلامت جهان و با مرجعه حضوری به منازل خانوارها جمع آوری شد. داده ها با کمک نرم افزار SPSSS v19 استفاده از آمار توصیفی و استنباطی از یمله رگرسیون لجستیک تحلیل شد. یافته ها: بر اساس نتایج این مطالعه، سرپرست 760 خانوار 93/1% مرد بوده و 78 خانوار 9/6% فاقد بیمه درمانی بودند. پس از اجرای طرح تحول سلامت حدود 12/99 درصد از خانوارها با هزینه های کمرشکن ناشی از هزینه های سلامت مواجه بودند. خانوارهای روستایی بیشتر از خانوارهای شهری با هزینه های کمرشکن موایه شدند. هزینه های کمرشکن سلامت با استفاده از خدمات دندانپزشکی 4/99: OR، دارویی 2/977:OR، فیزیوتراپی 2/927:OR ، سرپایی 96/639: OR، ویود رد نیازمند به مراقبت در خانوار 3/186: OR و وجود رد بستری در بیمارستان 1/866: OR ارتباط معنادار نشان داد P<0/05. بحث و نتیجه گیری: با وجود اجرای طرح تحول سلامت هنوز بسیاری از خانوارهای شهرستان زاهدان به دلیل استفاده از خدمات سلامت با هزینه های کمرشکن موایه می شوند و بخشی از آنها به دلیل این هزینه ها به زیر خط فقر کشیده می شوند. نیاز است تا مدیران نظام سلامت نگاه ویژه ای به شهرستان ها و استان های محروم داشته باشند.

کلیدواژه ها:

مشارکت مالی خانوار ، هزینه های سلامت ، طرح تحول سلامت