ارزیابی حین جراحی غدد لنفاوی سرطان پستان از نظر بیان ژن های موثر در متاستاز مخفی
- سال انتشار: 1392
- محل انتشار: نهمین کنگره بین المللی سرطان پستان
- کد COI اختصاصی: ICBCMED09_306
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 513
نویسندگان
چکیده
ارزیابی وجود تومور در غدد لنفاوی زیر بغل در مبتلایان سرطان پستان رویکرد بسیار مهمی در درجه بندی بالینی سرطان و همچنین در پیش آگهی بیماری و درمان آن دارد به علاوه وجود تومور در غدد لنفاوی اولیه منشا گرفته از بافت سرطانی ارزیابی شده و وسعت درگیری غدد لنفاوی را که مورد نیاز است مشخص می نماید. در صورتی که غدد لنفاوی از نظر متاستاز در سنجش های حین عمل جراحی متاستاتیک تشخیص داده شود، عمل برداشت غدد لنفاوی بلافاصله صورت می گیرد اما در صورتی که نتایج مثبت تا زمانی که نتایج آزمایشات بافت شناسی روی گستره های دایمی شناسایی نشود عمل جراحی دوم برای برداشت کامل ALND اجرا می گردد. زمانی که نتایج حاصله با بافت شناسی نمونه های رنگ آمیزی شده دایمی با مقاطع منجمد شده به دست آمده در حین عمل جراحی و نتایج آن مقایسه می شود بر این اساس، حساسیت غدد لنفاوی sentinel حدود 87-78 %گزارش گردیده است. برای افزایش صحت روش های متداول، فناوری های جدیدتری که می تواند نتایج قابل اعتمادی را در حین عمل جراحی ارایه دهند مورد بررسی قرار گرفته است. در یکی از این روش ها سلول های متاستاتیک از روی شناسایی RNA رونویسی شده از ژن هایی شناسایی می شوند که در سطوح بسیار بالا از سلولهای با منشا پستان بیان می شود اما تنها در مقادیر اندکی در بافتهای غده طبیعی یافت می شود و یا به میزان بسیار ناچیزی در حالت طبیعی در بافت ها بیان می شود. این ژن ها در بافت پستان و حتی سایر بافت ها به مقدار بسیار ناچیزی (در حد صفر) بیان می شوند و بیان حداکثری این ژن ها در حالت متاستازی پیشنهاد می گردد. این گونه سنجش ها به عنوان راه جایگزین نسبت به استفاده از مقاطع منجمد شده غدد لنفاوی sentinel در حین عمل جراحی پیشنهاد شده است. در این مطالعه با توجه به بررسی انجام شده مشخص گردیده که انجام آزمایشات مولکولی روی ژن هایی که اهمیت آنها در متاستاز سرطان پستان حایز اهمیت می باشند در مقایسه با روشهای پاتولوژیکی معمول روشی کارآمد محسوب می گردد که علاوه بر حساسیت و ویژگی بالا دارای سرعت جواب دهی بسیار بالا بوده و می تواند در آینده به عنوان شاخص های پیش آگهی کننده برای متاستازهای مخفیMicro metastasis که در روش های متداول پاتولوژیک از دید آسیب شناس دور می ماند کارایی قابل ملاحظه ای را نشان دهد.کلیدواژه ها
تشخیص حین جراحی، متاستاز مخفی، سرطان پستان، ژن های موثرمقالات مرتبط جدید
اطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.