بررسی تأثیر بلوک عصب پودندال بر کاهش درد بعد از هموروئید کتومی

مقدمه و هدف: هموروئید یکی از شایعترین بیماریهای جراحی در ناحیه آنورکتال است که با درد و خونریزی وخروج توده از ناحیه آنوس خود را بروز می دهد و یکی از مهمترین دلایلی که باعث می شود بیماران از انجام جراحیخودداری نمایند ترس از درد است . کنترل درد بویژه در 24 ساعت اول بعد از عمل علاوه بر افزایش رضایت بیما ر منجر بهکاهش احتباس ادرار و یبوست نیز خواهد شد و کاهش درد باعث استقبال بیشتر بیماران از عمل جراحی خواهد شد. مطالعه ارائهشده بررسی تأثیر بلوک عصب پودندال بر کاهش درد بعد از هموروئیدکتومی در دو گروه بلوک شده و بلوک نشده می باشد.روش کار : در این مطالعه ک ارآزمایی بالینی تعداد 120 بیمار با میانگین سنی 37/7 سال که به طور اتفاقی به بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی اهواز مراجعه کردند، به صورت تصادفی به دو گروه با بلوک عصبی ( 60 نفر ) و بدون بلوک عصب ( 60 نفر) تقسیم شدند . در گروه اول بلوک عصب انجام شد و در گروه دو م بلوک عصب انجام نشد سپس نمرات درد 2، 6، 12 و 24 ساعت بعد از عمل با روش Mcgill visual Analog Scale در هر گروه محاسبه شد. اعداد بدست آمده با تست Chi-Square مقایسه شدند و نتایج مورد ارزیابی قرار گرفتند . میزان دوز استفاده شده از مسکن تزریقی نیز محاسبه و در دو گروه مقایسه شد. نتایج: میانگین نمرات درد در 2، 6، 12 و 24 ساعت بعد از عمل درگروه بلوک شده به ترتیب برابر با 2/53، 2/4، 1/91، 2/7، 2/38 و در گروه بلوک نشده به ترتیب برابر با 3/43، 3/23، 2/98، 2/81، 3/11 بود . میانگین تعداد دوز مخدر در گروه بلوک شده 0/69 و در گروه بلوک نشده 1/3 بود. ارزش P در دو گروه در ساعات فوق برابر با 0/001، 0/002، 0/001 و 0/66 برای مقایسه کلی دو گروه 0/01 و برای مقایسه مصرف مسکن نیز 0/003 بود. نتیجه نهایی : طی این مطالعه مشخص شد که بلوک عصب پودندال باعث کاهش درد آشکاری بعد از هموروئ ید کتومی درساعات اول پس از عمل می شود . علاوه بر آن مصرف مسکن نیز به علت کاهش درد بعد از عمل در موارد بلوک شده کاهش می یابد.مقایسه شدند و نتایج مورد ارزیابی قرار گرفتند . میزان دوز استفاده شده از مسکن تزریقی نیز محاسبه و در دو گروه

کلیدواژه ها:

بلوک عصب ، درد ، مواد مخدر ، هموروئید