گزارش 20 مورد تظاهرات بالینی و رادیولوژیک هیستیوسیتوز ریوی

مقدمه و هد ف : بیماری هیستیوسیتوز ریوی یک بیماری نسج بینابینی و غیر شایع ( 5%موارد ILD) ولی با اهمیت است و مشخصاًدر بالغین سیگاری اتفاق می افتد. ارگانهای درگیر در Langerhans Cell Histiocytosis) LCH شامل پوست، استخوان، غده هیپوفیز ،تیرویید ، غدد لنفاوی و ریه می باشد. هدف از این مطالعه تعیین تظاهرات بالینی و رادیولوژیک هیستیوسیتوز ریوی بود.روش کار: در این مطالعه توصیفی پرونده تمامی بیماران مراجعه کننده و بستری شده در بیمارستان دکتر مسیح دانشوری تهرانکه از سال 1375 تا 1386 بر اساس علایم بالینی ، آزمایشگاهی ، رادیولوژیک و انجام شستشوی برونکوآلوئولر و بیوپسی نسج ریهPulmonary Langerhans Cell Histiocytosis) PLCH) تشخیص داده شده بودند وارد مطالعه شدند. نتایج: تعداد بیماران مورد مطالعه 20 نفر و متوسط سن بیماران 27/8 سال بود . 40 % بیما ران سیگار می کشیدند . 80 % بیماراندرگیری ریوی و 20 % درگیری در ارگانهای غیر از ریه داشتند . شایعترین شکایت بیماران مبتلا در هنگام مراجعه تنگی نفس (75%) بوده است و در بررسی اسپیرومتری شایع ترین الگو ( 50 %) از نوع طرح مخلوط انسدادی و تحدیدی (mixed) بوده است. در رادیوگرافی ریه 77 % کیست های ریه قابل رویت بود. در CT اسکن ریه شایعترین یافته کیست های منتشر ( 80 %) بود. نتیجه نهایی: وجود ضایعات ground glass opacity و consolidation در درصد کمتری از بیماران مورد مطالعه ما که نشانه مراحل اولیه بیماری است موید این مطلب است که بیشتر بیماران در مراحل پیشرفته تر بیماری مراجعه نموده اند، لذا توجه بیشترمتخصصان در تشخیص بیماری درمراحل اولیه بیماری را می طلبد . انجام برونکوسکوپی و لاواژ برونش در موارد مشکوک به بیماری توصیه می شود.

کلیدواژه ها:

بیماریهای بافت بینابینی ریه ، هیستیوسیتوز سلول لانگرهانس ، هیستیوسیتوز سلول لانگرهانسریوی