بررسی وضعیت سازماندهی اطلاعات پرونده پزشکی در بیمارستان های آموزشی شهر تهران با رویکردی بر ایجاد پرونده الکترونیک سلامت (EHR)

در دنیای کنونی اطلاعات، صنعت مراقبت بهداشتی امروز را هدایت می کند . پرونده الکترونیک سلامت یک منبع اطلاعاتی از وضعیت سلامت افراد به منظور دسترسی آسان و سریع ارائه دهندگان بهداشت و درمان و ارائه خدمات درمانی و مراقبتی بهتر به آنان می باشد. این مطالعه با هدف تعیین وضعیت سازماندهی اطلاعات پرونده پزشکی بیمارستانهای آموزشی شهر تهران با رویکردی بر ایجاد EHR انجام شده است.روش کار: در این مطالعه توصیفی، جامعه مورد نظر شامل 36 نفر از مسئولین سازماندهی اطلاعات مراقبتی در بیمارستان های تابعه دانشگاه های علوم پزشکی تهران، شهید بهشتی و ایران می باشد که اطلاعات مورد نیاز از طریق پرسشنامه و چک لیست جمع آوری شده است.نتایج: نتایج حاصل از مصاحبه نشان داد که 63/9%،مراکز از روش های متفرقه جهت سازماندهی استفاده کرده اند در صورتیکه نتایج مشاهده پژوهشگر اشاره دارد که تمامی واحدهای تحت مطالعه از روش سازماندهی متفرقه استفاده می کردند.

کلیدواژه ها:

سازماندهی درون پرونده ، HIM (مدیریت اطلاعات بهداشتی) ، EHR (پرونده الکترونیک سلامت)