اثرات سیر بر فیبروز کبد: یک مرور نظام مند بر مطالعات بالینی و پیش بالینی

زمینه و هدف: فیبروز کبدی یک وضعیت پیش رونده است که می تواند به سیروز و کارسینوم سلول های کبدی منجر گردد. با وجود پیشرفت های درمانی، درمان های ضد فیبروتیک موثر همچنان محدود هستند. سیر (Allium sativum)، به ویژه ترکیب فعال سولفوردار آن یعنی دی آلیل تری سولفید (DATS)، در مطالعات آزمایشگاهی خواص محافظت کننده از کبد و ضد فیبروز نویدبخشی نشان داده است. روش تحقیق: این مرور نظام مند مطابق با دستورالعمل های PRISMA انجام شد. پایگاه های داده از جمله Web of Science، PubMed، Scopus، Embase، Google Scholar، SID، Magiran تا مارس ۲۰۲۵ با استفاده از ترکیب کلیدواژه ها («سیر»، «Allium sativum»، دی آلیل تری سولفید»، «فیبروز کبد»، «سلول های ستاره ای کبدی») جست وجو شدند. مطالعات واجد شرایط شامل پژوهش های آزمایشگاهی، حیوانی و بالینی بودند که اثرات سیر یا ترکیبات آن بر فیبروز کبدی را بررسی کرده بودند. یافته ها: شواهد آزمایشگاهی نشان دادند که DATS آپوپتوز را در سلول های ستاره ای کبد (HSCs) القا کرده، پروتئین های خانواده Bcl-۲  را تنظیم نموده، تجمع گونه های فعال اکسیژن (ROS) را کاهش داده و سطح گلوتاتیون را افزایش می دهد. مطالعات حیوانی اثرات محافظتی عصاره های سیر و DATS را در مدل های آسیب ایسکمی پرفیوژن، بیماری کبدی الکلی و فیبروز القاشده شیمیایی گزارش کردند؛ این اثرات از طریق مسیرهای آنتی اکسیدانی و ضدالتهابی میانجی گری شدند. مطالعات بالینی محدود نشان دادند که مصرف مکمل سیر پروفایل آنزیم های کبدی را بهبود بخشیده و نشانگرهای استرس اکسیداتیو را کاهش می دهد، هرچند حجم نمونه ها کوچک بود. نتیجه گیری: سیر و ترکیبات فعال سولفوردار آن دارای پتانسیل ضد فیبروزی از طریق مکانیسم های متعددی از جمله القای آپوپتوز در HSCها، سرکوب ROS، سیگنالینگ سولفید هیدروژن و دفاع آنتی اکسیدانی هستند.

کلیدواژه ها:

Allium sativum ، Garlic ، liver ، liver fibrosis ، Allium sativum ، سیر ، کبد ، فیبروز کبد