مقدمه:
مرگ ناگهانی قلبی (Sudden cardiac death) SCDدر ورزشکاران، هرچند نادر، یک رویداد فاجعه بار است که اغلب به دلیل بیماری های قلبی نهفته و بدون علامت رخ می دهد. غربالگری قلبی برای شناسایی
ورزشکاران پرخطر، به ویژه در مناطقی با سابقه ی وقوع این حوادث، ضروری به نظر می رسد. این مطالعه با هدف بررسی وضعیت قلبی- عروقی
ورزشکاران حرفه ای استان مازندران و شناسایی افراد پرخطر انجام شد.روش ها: این مطالعه ی مقطعی بر روی ۴۴۹ ورزشکار حرفه ای (۳۸۴ مرد و ۶۵ زن) با حداقل دو سال سابقه ی فعالیت حرفه ای در ۲۲ رشته ورزشی مختلف، در بیمارستان آیت الله روحانی بابل انجام شد. تمامی شرکت کنندگان تحت اخذ شرح حال کامل، معاینه فیزیکی،
الکتروکاردیوگرافی (ECG)۱۲ لید و
اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک قرار گرفتند. داده ها با استفاده از آزمون های آماری مناسب تحلیل شدند.یافته ها: از میان ۴۴۹ ورزشکار، ۸۳ نفر (۵/۱۸ درصد) دارای علائم یا سابقه ی مثبت (درد قفسه سینه، سنکوپ، دیس پنه، دیابت، فشارخون، دیس لیپیدمی یا سابقه ی خانوادگی) بودند. شیوع درد قفسه سینه در زنان به طور معنی داری بیشتر از مردان بود (۰/۰۳ = P). شصت و سه ورزشکار (۱۴ درصد) یافته های غیرطبیعی در نوار قلب داشتند. میانگین فاصله QTc اصلاح شده ۱/۲۸±۳۶۲ میلی ثانیه بود. در اکوکاردیوگرافی، هیچ موردی از کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک یا آریتموژنیک بطن راست مشاهده نشد. در نهایت، ۳ ورزشکار پرخطر شناسایی شدند: یک مورد
سندرم ولف-پارکینسون-وات (WPW) که تحت ابلیشن قرار گرفت، مورد دوم دریچه آئورت دولتی با نارسایی متوسط، و مورد دیگر بیماری ایسکمیک قلبی که از فعالیت رقابتی منع شد.نتیجه گیری: غربالگری ترکیبی با شرح حال، معاینه، ECG و
اکوکاردیوگرافی توانست
ورزشکاران دارای شرایط پرخطر را شناسایی کند. انجام ECG در تشخیص مواردی مانند WPW که در شرح حال و معاینه علامتی نداشتند، نقش کلیدی ایفا کرد.
اکوکاردیوگرافی نیز در تشخیص ناهنجاری های ساختاری مانند دریچه آئورت دولتی موثر بود. استفاده از این روش های غربالگری می تواند به پیشگیری از
مرگ ناگهانی قلبی در
ورزشکاران کمک کند.