Evaluation of the relationship between Left Ventricular Cardiac Output and subsequent neurodevelopment in neonates with hypoxic ischemic encephalopathy admitted to Educational and treatment hospitals in Qom ۲۰۲۲ cardiology

به HIE بستری زمینه تحقیق دوران انتقال از زندگی داخل رحمی به زندگی خارج رحمی می تواند با دوره های هیپوکسی یا ایسکمی همراه شود که منجر به اختلال چندسیستمی از جمله سیستم عصبی و قلبی و عروقی می شود. شواهد اولیه از اختلال عملکرد میوکارد در نوزادان مبتلا به آسفالوپاتی هیپوکسیک ایسکمیک (HIE) به دنبال آسیب هیپوکسیک ایسکمیک ممکن است نشانگری برای خطر بیشتر آسیب عصبی شدید در آینده باشد و تشخیص مشکلات قلبی می تواند در پیش بینی عوارض عصبی و تکامل بلندمدت بیماران موثر باشد. هدف در این مطالعه ما ارتباط شاخص های اکوکاردیوگرافی به خصوص برونده قلبی بطن چپ با تکامل عصبی متعاقب در نوزادان مبتلا به آسفالوپاتی هیپوکسیک ایسکمیک را بررسی کردیم. روش مطالعه در این مطالعه نوزادان مبتلا به HIE شده در بیمارستان های آموزشی درمانی شهر قم در ساعت اول تولد تحت اکوکاردیوگرافی قرار گرفته و شاخص های قلبی بررسی شدند. سپس وضعیت تکاملی کودکان با پرسشنامه ۳-ASQ در ۲، ۴ و ۶ ماهگی در پنج حیطه سنجیده شد. پس از جمع آوری اطلاعات آنالیز آماری بر روی نتایج به دست آمده انجام شد. نتایج در این مطالعه ۶۶ نوزاد پسر (۷۱.۷ درصد) و ۲۶ نوزاد دختر (۲۸.۳ درصد) مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سن مادران ۵.۶ سال و میانگین سن حاملگی ۳۶.۹۱ هفته بود. میانگین وزن نوزادان ۲۸۲۹.۹ گرم بود. میانگین AV در نوزادان مورد مطالعه ما ۷.۱۴ میلی متر، میانگین AOVTI ۱۱.۹ سانتی متر، میانگین ضربان قلب ۱۳۲، میانگین LVEF ۵۶ درصد و میانگین TAPSE ۱.۲۲ سانتی متر بود. در بررسی پنج حیطه ASQ، بیشترین میزان ارجاع در نوزادان در دو ماهگی در حیطه حرکات ظریف، در چهار ماهگی در حیطه برقراری ارتباط و در شش ماهگی در حیطه حرکات ظریف بوده است. همچنین در مطالعه ما نتایج نشان داد که خروجی بطن چپ به تفکیک حیطه های ASQ در ۴ و ۶ ماهگی در کودکان مبتلا به HIE کمتر از سایر گروه ها بود. نتیجه گیری مطالعه ما در نوزادان مبتلا به HIE تغییرات شاخص های اکوکاردیوگرافی را نشان می دهد و این تغییرات در پیش بینی تغییرات تکاملی این نوزادان موثر می باشد و نشان دهنده نقش این یافته ها در درک بهتر درگیری قلبی در نوزادان مبتلا به HIE می باشد.

کلیدواژه ها:

آسفالوپاتی هیپوکسیک ، ایسکمیک ، آسیب عصبی ، برونده قلبی بطن چپ