گزارش یک مورد شکستگی نادیده گرفته شده گردن استخوان ران با تظاهر غیرمعمول ادم در اندام تحتانی

سال انتشار: 783
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: انگلیسی
مشاهده: 20

فایل این مقاله در 6 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

JR_JKH-20-4_008

تاریخ نمایه سازی: 4 خرداد 1405

چکیده مقاله:

در این گزارش، یک خانم سالمند با تظاهر تورم یک طرفه اندام تحتانی و ضعف عمومی به اورژانس بیمارستان مراجعه کرده است. بررسی دقیق بالینی و ارزیابی علایم و علل زمینه ای، برای تشخیص صحیح و درمان به موقع ضروری است. بیمار یک خانم سالمند است که به دلیل تورم یک طرفه اندام تحتانی و ضعف عمومی به اورژانس مراجعه کرده است. بیمار سابقه بیماری های مزمن نظیر آرتروز دارد و به دلیل کاهش تحرک، در راه رفتن به کمک اطرافیان نیاز دارد. در معاینه بالینی، نبض های دورسالیس پدیس و تیبیالیس خلفی در اندام تحتانی راست به شدت ضعیف و به سختی قابل لمس بودند. علاوه بر این، تورم شدید در ناحیه اندام تحتانی راست از بالای زانو تا نوک انگشتان پا مشاهده شد. بیمار در وضعیت پایدار با علایم حیاتی طبیعی به اورژانس مراجعه کرده است.در افراد سالمند، به دلیل کاهش تراکم استخوان ها و ضعف بیشتر آن ها، احتمال شکستگی پس از افتادن افزایش می یابد شکستگی گردن فمور یکی از شکستگی های شایع در فمور است که معمولا با علایمی نظیر درد ناگهانی پس از افتادن، عدم تحمل وزن، ناتوانی در راه رفتن و کبودی یا ادم اطراف مفصل بروز می کند. به دلیل تورم اندام تحتانی، این شکستگی ممکن است با ترومبوز ورید عمقی اشتباه تشخیص داده شود. تشخیص ترومبوز ورید عمقی با استفاده از سونوگرافی داپلر امکان پذیر است. همچنین، برای تشخیص شکستگی گردن فمور، می توان از رادیوگرافی لترال استفاده نمود. توجه دقیق به شرح حال بیمار و همچنین انجام گرافی های کامل و دقیق، نقش مهمی در کاهش احتمال تشخیص اشتباه توسط کادر پزشکی ایفا می کند. این اقدامات می توانند به پیشگیری از عوارض بیماری ها و بهبود روند درمان کمک نماید.در این گزارش، یک خانم سالمند با تظاهر تورم یک طرفه اندام تحتانی و ضعف عمومی به اورژانس بیمارستان مراجعه کرده است. بررسی دقیق بالینی و ارزیابی علایم و علل زمینه ای، برای تشخیص صحیح و درمان به موقع ضروری است. بیمار یک خانم سالمند است که به دلیل تورم یک طرفه اندام تحتانی و ضعف عمومی به اورژانس مراجعه کرده است. بیمار سابقه بیماری های مزمن نظیر آرتروز دارد و به دلیل کاهش تحرک، در راه رفتن به کمک اطرافیان نیاز دارد. در معاینه بالینی، نبض های دورسالیس پدیس و تیبیالیس خلفی در اندام تحتانی راست به شدت ضعیف و به سختی قابل لمس بودند. علاوه بر این، تورم شدید در ناحیه اندام تحتانی راست از بالای زانو تا نوک انگشتان پا مشاهده شد. بیمار در وضعیت پایدار با علایم حیاتی طبیعی به اورژانس مراجعه کرده است.در افراد سالمند، به دلیل کاهش تراکم استخوان ها و ضعف بیشتر آن ها، احتمال شکستگی پس از افتادن افزایش می یابد شکستگی گردن فمور یکی از شکستگی های شایع در فمور است که معمولا با علایمی نظیر درد ناگهانی پس از افتادن، عدم تحمل وزن، ناتوانی در راه رفتن و کبودی یا ادم اطراف مفصل بروز می کند. به دلیل تورم اندام تحتانی، این شکستگی ممکن است با ترومبوز ورید عمقی اشتباه تشخیص داده شود. تشخیص ترومبوز ورید عمقی با استفاده از سونوگرافی داپلر امکان پذیر است. همچنین، برای تشخیص شکستگی گردن فمور، می توان از رادیوگرافی لترال استفاده نمود. توجه دقیق به شرح حال بیمار و همچنین انجام گرافی های کامل و دقیق، نقش مهمی در کاهش احتمال تشخیص اشتباه توسط کادر پزشکی ایفا می کند. این اقدامات می توانند به پیشگیری از عوارض بیماری ها و بهبود روند درمان کمک نماید.

نویسندگان

عالیه باش قره

- استادیار گروه علوم تشریح، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران.

سیدمیثم یکه سادات*

- استادیار سم شناسی بالینی و مسمومیت ها، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران.