ویژگی های بالینی، پیامد و پیش بینی کننده های شدت بیماری در بیماران بستری COVID-۱۹: یک مطالعه مقطعی در گرگان (۱۴۰۰)

زمینه و هدف: همه گیری COVID-۱۹ تنوع قابل توجهی در پیامدهای بالینی ناشی از عوامل دموگرافیک، جغرافیایی و عوامل زمینه ای آشکار ساخته است که این امر لزوم درک بهتر از روند پیشرفت بیماری را برجسته می سازد. این مطالعه به منظور تعیین ویژگی های بالینی، پیامد و پیش بینی کننده های شدت بیماری در بیماران بستری COVID-۱۹ در گرگان انجام شد. روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی به روش مقطعی روی داده های ۷۳۶ بیمار بستری مبتلا به COVID-۱۹ (۵۸.۶% مذکر، میانگین سنی ۵۵ سال، بازه سنی ۱ تا ۹۴ سال) در مرکز آموزشی درمانی ۵ آذر گرگان در سال ۱۴۰۰ انجام شد. نمونه گیری به صورت در دسترس و انتخاب بیماران بر اساس تکمیل بودن پرونده های الکترونیک آنها بود. بیماران بر اساس پیامد بیماری (بهبودی/مرگ) و شدت بیماری (بستری در ICU/بستری عادی) طبقه بندی شدند. داده های دموگرافیک، علائم و بیماری های همراه از پرونده های الکترونیک سلامت استخراج شد. معیارهای ورود شامل تایید تشخیص با RT-qPCR (Reverse transcription-quantitative PCR) و معیارهای خروج شامل نقص اطلاعات یا انتقال بیمار به مراکز دیگر بود. یافته ها: میزان مرگ ومیر ۳۱.۳% درصد تعیین شد که عمدتا در گروه سنی بزرگسالان مسن رخ داده بود (P<۰.۰۵). ۲۱.۲% از موارد به دلیل شدت بیماری نیاز به بستری در بخش مراقبت های ویژه (ICU) داشتند. تنگی نفس به طور معنی داری با هر دو پیامد (مرگ ومیر و شدت بیماری) مرتبط بود (P<۰.۰۵). میزان بیماران فوت شده با تنگی نفس ۶۲.۶% و بیماران بهبودیافته ۳۷.۴%  تعیین شد. بیماری های همراه مانند بیماری های قلبی و بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) با افزایش مرگ و میر مرتبط بودند (P<۰.۰۵). نتیجه گیری: سن بالا و بیماری های همراه خاص، پیش بینی کننده های کلیدی پیامدهای شدید بودند. شناسایی زودهنگام علائم، به ویژه تنگی نفس و مداخلات هدفمند برای گروه های پرخطر ضروری است.

کلیدواژه ها:

COVID-۱۹ ، SARS-CoV-۲ ، Signs and Symptoms ، Iran ، COVID-۱۹ ، سارس کرونا ویروس ۲ ، یافته های بالینی