روش های پرداخت به ارائه دهنده خدمات سلامت: یک مرور روایتی

زمینه و هدف: دولت و سازمان های بیمه گر هزینه کالاها و خدمات سلامت را به ارائه دهندگان آن ها پرداخت می کنند. روش های پرداخت به ارائه دهنده گان خدمات سلامت به کیفیت، هزینه و دسترسی به خدمات سلامت تاثیرگذار هستند. با این وجود، سیستم پرداخت به ارائه دهنده خدمات سلامت با چالش هایی مواجه است. بنابراین، این مطالعه با هدف شناسایی و تبیین روش های پرداخت به ارائه دهندگان خدمات سلامت انجام شد. روش: این مطالعه به روش پژوهش مرور روایتی در سال ۱۴۰۳ انجام شد. از پایگاه های انگلیسی و فارسی پاب مد (PubMed)، پایگاه Web of Science (WOS)، اسکوپوس (Scopus)، بانک اطلاعات نشریات کشور (Magiran)، مرکز اطلاعات علمی جهاددانشگاهی (SID) و موتورهای جستجوگر Google scholar و Google برای دستیابی به شواهد علمی استفاده شد. کلیدواژه های مورد استفاده برای این جستجو شامل روش های پرداخت، ارائه دهنده و نظام سلامت به زبان های فارسی و انگلیسی بود. یافته ها: در این پژوهش یازده روش پرداخت به ارائه دهنده خدمات سلامت شناسایی شد که شامل روش های پرداخت به ازای بستری، به ازای روز، بودجه، حقوق، سرانه، کارانه، موردی، براساس عملکرد، پاداش، بسته ای و ترکیبی می باشد. مزایا و چالش های هر یک از این روش ها بیان شد. ترکیبی از روش های مختلف می تواند به کاهش معایب هر یک و افزایش مزایای کلی نظام پرداخت به ارائه دهنده خدمات سلامت کمک کند. روش های پرداخت ثابت آینده نگر به همراه روش های متغیر مبتنی بر عملکرد مناسب بوده و موجب بهبود دسترسی، کیفیت و کارایی می شود. نتیجه گیری: انتخاب روش مناسب پرداخت به ارائه دهنده خدمات سلامت به عواملی مثل ویژگی ها و اهداف نظام سلامت و شرایط سیاسی، اقتصادی و اجتماعی کشور بستگی دارد. هیچ روش واحدی برای همه شرایط مناسب نیست و ترکیبی از روش ها می تواند به بهترین نتیجه منجر شود.

کلیدواژه ها:

Delivery of Health Care ، Health Care Costs ، Health Personnel ، ارائه مراقبت های بهداشتی ، کارکنان بهداشت و درمان ، هزینه های مراقبت های بهداشتی