تحلیل و بررسی تاثیر تمرکززدایی مالی بر کارایی و بهبود عملکرد بخش سلامت و درمان در ایر

مقدمه: اغلب نظریات اقتصادی اعتقاد بر این دارند که تمرکززدایی هزینه های عمومی منجر به افزایش منافع استانی و درنتیجه بهبود شاخص های اقتصادی و اجتماعی می شود. هدف از این مطالعه تحلیل تاثیر تمرکززدایی مالی بر بخش سلامت در ایران می باشد. مواد و روش ­ها: در این پژوهش کاربردی، با استفاده از مدل خود رگرسیونی برداری پانل و داده های آماری ۳۱ استان ایران در بازه زمانی ۱۳۹۴-۱۳۸۰ و با ۳۷۲۰ تعداد مشاهده، به بررسی موضوع پرداخته شده است. یافته ­ها: نتایج نشان می دهند تمرکززدایی مالی بر اساس شاخص های بررسی شده در این مطالعه، رابطه علیت مثبتی با میزان تخت های فعال بیمارستانی و سهم هزینه های بهداشت عمومی از تولید ناخالص داخلی دارد. با توجه به نتایج تجزیه واریانس می توان اذعان نمود که تغییرات بخش بهداشت و سلامت به صورت عمده ناشی از تغییرات تمرکززدایی مالی و سهم مخارج بخش بهداشت بوده و به ترتیب ۵۸/۱ و ۴۸/۰ درصد از نوسانات را توضیح می دهند. نتایج بررسی توابع عکس العمل آنی نیز نشان دهنده تاثیرات مثبت شوک های تمرکززدایی درآمد بر روی میزان شاخص بخش سلامت و بهداشت می باشد. بحث و نتیجه­ گیری: با تمرکززدایی مالی و توزیع مناسب بودجه دولت مرکزی ایران در استان های کشور، می توان از طریق افزایش هزینه های بهداشتی استانی و همچنین بهبود شاخص های بهداشت و سلامت، شاهد رشد سطح سلامت عمومی در کل کشور بود.

کلیدواژه ها:

Public health ، Financial decentralization ، Panel VAR model   ، سلامت عمومی ، تمرکززدایی مالی ، مدل خود رگرسیونی برداری پانل