تشخیص مولکولی و پروفایل مقاومت آنزیم های تغییر دهنده آمینوگلیکوزید در Aeromonas hydrophila جداشده از موارد بالینی مختلف

هدف: Aeromonas hydrophila یک پاتوژن فرصت طلب نوظهور است که به دلیل مقاومت رو به افزایش آن در برابر آنتی بیوتیک های مختلف، از جمله آمینوگلیکوزیدها، نگرانی جدی برای بهداشت عمومی ایجاد کرده است. این مطالعه با هدف بررسی ویژگی های فنوتیپی و ژنوتیپی ایزوله های A. hydrophila به دست آمده از منابع بالینی و محیطی در استان دیوانیه عراق، با تمرکز بر مکانیسم های مقاومت به آمینوگلیکوزیدها انجام شد.مواد و روش ها: از میان ۲۰۰ نمونه، ۲۶ ایزوله به عنوان A. hydrophila با استفاده از روش های کلاسیک میکروبیولوژی و سیستم شناسایی VITEK ۲ Compact تعیین هویت شدند. ایزوله ها از نظر مقاومت به آمینوگلیکوزیدهایی شامل کانامایسین (Kna)، جنتامایسین (Gen) و آمیکاسین (Ami) مورد آزمایش قرار گرفتند. شایان ذکر است که ایزوله ها مقاومت کم تا متوسطی در برابر نئومایسین، توبرامایسین و استرپتومایسین نشان دادند. این نتایج نشان دهنده الگوی نگران کننده ای از مقاومت در برابر هر دو گروه آمینوگلیکوزیدهای لاین اول و خط دوم است.نتایج: در مجموع پنج ژن آنزیم تغییر دهنده آمینوگلیکوزید (AME) با روش PCR شناسایی شد که به طور گسترده در میان ایزوله ها توزیع شده بودند. شایع ترین ژن ها شامل aac(۳) (۸۰%)، aph(۳')-Ia (۶۵%) و aph(۶)-Id (۶۰%) بودند. سایر ژن ها مانند aac(۳)-IIa، aac(۶')-Ib، aac(۳)-IV و ant(۴')-IIa نیز با فراوانی های متفاوت حضور داشتند که بیانگر شبکه پیچیده ای از عوامل ژنتیکی دخیل در مقاومت به آمینوگلیکوزیدها است.نتیجه گیری: ارتباط معناداری بین حضور چندین ژن AME و مقاومت فنوتیپی بالا مشاهده شد. ایزوله هایی که چهار ژن مقاومت یا بیشتر را حمل می کردند، در برابر همه آمینوگلیکوزیدهای آزمایش شده (به جز یکی) مقاوم بودند، و حتی همان ایزوله نیز در برابر یک آمینوگلیکوزید دیگر که احتمالا از طریق انتقال افقی ژن (HGT) منتقل شده بود، مقاومت نشان داد. این یافته ها بر ضرورت بهبود مدیریت محلی مصرف آنتی بیوتیک و ایجاد برنامه های پایش مولکولی برای رصد تکامل و انتشار کلون های مقاوم A. hydrophila تاکید دارد. شناسایی چندین ژن AME در نمونه های بالینی و محیطی نگرانی هایی درباره شکست احتمالی درمان و گسترش عوامل مقاومت در هر دو زیست بوم آبی و بالینی ایجاد می کند.

کلیدواژه ها:

مقاومت به آمینوگلیکوزید ، ژن های AME ، مقاومت ضد میکروبی ، ایزوله های محیطی ، PCR