تاثیر خاطره گویی تلفنی بر نشخوار فکری و امیدواری زنان مبتلا به سرطان پستان تحت شیمی درمانی

مقدمه: مطالعات نشان می دهند که نزدیک به ۶۰٪ از زنان مبتلا به سرطان پستان در طول شیمی درمانی دچار نشخوار فکری مداوم می شوند که این وضعیت می تواند تاثیر منفی قابل توجهی بر سلامت روان، پیامدهای درمان و کیفیت زندگی آن ها داشته باشد. با اینکه مداخلات خاطره گویی گروهی در برخی پژوهش ها بررسی شده اند، اما تحقیقات کمی به اثربخشی روش های تلفنی در کاهش نشخوار فکری و افزایش امیدواری در بیماران تحت شیمی درمانی پرداخته اند. هدف از این مطالعه ارزیابی اثربخشی خاطره گویی تلفنی در کاهش نشخوار فکری و افزایش امیدواری در میان زنان مبتلا به سرطان پستان تحت شیمی درمانی بود. روش کار: این مطالعه نیمه تجربی روی ۷۶ زن مبتلا به سرطان پستان که تحت شیمی درمانی در شهر زاهدان بودند، انجام شد. افرادی که سابقه اختلال افسردگی اساسی داشتند یا در حال دریافت درمان روانشناختی بودند، از مطالعه کنار گذاشته شدند. شرکت کنندگان از کلینیک های آنکولوژی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان جذب و به صورت تصادفی به دو گروه مداخله (۳۸ نفر) و کنترل (۳۸ نفر) تقسیم شدند. مداخله شامل شش جلسه یادآوری تلفنی ساختاریافته بود که در آن شرکت کنندگان با استفاده از محرک های مشخص، تجربیات معنادار زندگی مانند خاطرات دوران کودکی یا دستاوردهای شخصی خود را به یاد می آوردند. انتخاب روش تلفنی به دلیل دسترسی آسان و راحتی آن انجام شد. داده ها با استفاده از پرسشنامه نشخوار فکری نولن-هوکسیما و مقیاس امید اسنایدر، پیش از مداخله و سه ماه پس از آن جمع آوری شد. تحلیل داده ها با استفاده از آزمون های مجذور کای، t زوجی و t مستقل در سطح معناداری ۰۵ /۰ انجام گرفت . یافته ها: میانگین نمره نشخوار فکری قبل از مداخله در گروه مداخله و کنترل به ترتیب ۸/۱۱ ± ۵۶/۷۶ و ۶/۹۶ ± ۵۳/۲۱ بود و بعد از مداخله در گروه مداخله به ۶/۸۲ ± ۴۴/۴۷ و در گروه کنترل ۷/۳۶ ± ۵۲/۳۹ رسید. در واقع، خاطره گویی تلفنی منجر به کاهش ۱۲ نمره ای در نمره نشخوار فکری در گروه مداخله شد که این کاهش در مقایسه با گروه کنترل از نظر آماری معنادار بود (p<۰/۰۰۱). همچنین، میانگین نمره امیدواری در گروه مداخله از ۲/۷۳ ± ۲۰/۱۵ قبل از مداخله به ۳/۳۱ ± ۲۷/۴۴ پس از مداخله افزایش یافت که این افزایش معنادار بود (p<۰/۰۰۱)، در حالی که این تغییرات در گروه کنترل معنادار نبود (p=۰/۴۰). نتیجه گیری:خاطره گویی تلفنی می تواند به عنوان روشی موثر، کم هزینه و قابل دسترس برای بهبود سلامت روان زنان مبتلا به سرطان پستان در حین شیمی درمانی مورد استفاده قرار گیرد. این روش می تواند توسط پرستاران آنکولوژی آموزش دیده در مداخلات روانشناختی پایه، در چارچوب برنامه های حمایتی روان اجتماعی موجود ادغام شود. با این حال، استفاده صرف از ابزارهای خوداظهاری و روش نمونه گیری در دسترس ممکن است قابلیت تعمیم نتایج مطالعه را محدود کند.

کلیدواژه ها:

Breast Cancer ، Hopefulness ، Reminiscence ، Rumination ، خاطره گویی ، امیدواری ، نشخوار فکری ، سرطان پستان