مروری بر درک پزشکان در استفاده اخلاقی از سیستم های پشتیبانی تصمیم بالینی مبتنی بر هوش مصنوعی برا ی توصیه های تجویزآنتی بیوتیک در سنگاپور

افزایش استفاده از هوش مصنوعی (AI) در مراقبت های بهداشتی، نحوه ارائه خدمات پزشکی را تغییر داده و مفاهیم اخلاقی جدیدی را برای پذیرش این فناوری در پزشکی مطرح می کند. در این تحقیق، ما مواضع اخلاقی پزشکان را در موقعیت هایی ارزیابی کردیم که در آن ها نیاز به اتخاذ سیستم پشتیبانی تصمیم گیری بالینی (AI-CDSS) با قابلیت هوش مصنوعی برای حمایت از تصمیم گیری در تجویز آنتی بیوتیک در یک موسسه درمانی در سنگاپور احساس می شد. بین اکتبر ۲۰۲۲ و ژانویه ۲۰۲۳، با ۳۰ پزشک از تخصص های مختلف پزشکی مصاحبه های عمیقی انجام دادیم. راهنمای مصاحبه ما بر چهار ستون اصلی اخلاق پزشکی تمرکز داشت. برای بررسی این موضوع از سناریوهای فرضی بالینی زیر استفاده کردیم: توصیه های AI-CDSS در تجویز آنتی بیوتیک برای گردشگران، ابهام در مورد توصیه AI-CDSS در خصوص آنتی بیوتیک های طیف باریک در مقابل نگرانی های مربوط به مقاومت ضد میکروبی، امتناع بیمار از پذیرش «بهترین درمان» پیشنهادی AI-CDSS، و نقض حریم خصوصی داده ها.بیش از نیمی از شرکت کنندگان تنها پس از بررسی منبع داده های AI-CDSS متوجه شدند که این سیستم ممکن است جمعیت های غیر محلی را به اشتباه شبیه سازی کند. در خصوص تجویز آنتی بیوتیک های با طیف وسیع یا باریک، اکثر پزشکان ترجیح دادند که قضاوت بالینی خود را به نفع بیماران خود در مقابل توصیه های AI-CDSS اعمال کنند. همچنین، دو سوم از شرکت کنندگان ترجیح دادند در صورتی که بیماران «بهترین درمان» را رد کنند، آن ها را قانع کنند تا این درمان را بپذیرند، زیرا سود مندی درمان را بر استقلال بیمار ترجیح می دادند. بسیاری از شرکت کنندگان از پیامدهای نقض حریم خصوصی داده ها بی اطلاع بودند.

کلیدواژه ها:

هوش مصنوعی ، حمایت از تصمیم گیری بالینی آنتی بیوتیک ، تصویر بالینی ، کیفی مطالعه ، اخلاق – بالینی