شیوع همزمان آنوریسم شریانی و ناهنجاری شریانی- وریدی بر اساس یافته های سی تی آنژیوگرافی در بیماران مبتلا به خونریزی ساب آراکنوئید خودبخودی

مقاله پژوهشی مقدمه: خونریزی تحت عنکبوتیه، خودبه خودی از وقایع شایع و حاد عروق مغزی می باشد. علت خونریزی، اغلب آنوریسم مغزی و یا ناهنجاری شریانی- وریدی می باشد. وجود همزمان این دو ضایعه ی عروقی، با افزایش ریسک خونریزی مغزی همراه است. هدف از این مطالعه، بررسی شیوع آنوریسم به همراه ناهنجاری شریانی- وریدی در بیماران با خونریزی تحت عنکبوتیه خودبه خودی بر اساس یافته های سی تی آنژیوگرافی می باشد. روش ها: در این پژوهش مقطعی و گذشته نگر، ۱۲۲ بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. خونریزی تحت عنکبوتیه در بیماران بر اساس نتایج سی تی اسکن و یا انجام Lumbar Puncture اثبات گردید. عللی از قبیل اختلالات انعقادی و تروما به عنوان معیار خروج در نظر گرفته شدند. در ادامه ی روند تشخیصی و با استفاده از سی تی آنژیوگرافی، ضایعات عروقی داخل مغز به عنوان علت احتمالی خونریزی تشخیص داده شدند. یافته ها: نتایج حاصل از تصاویر سی تی آنژیوگرافی بیماران، آنوریسم شریانی را در ۱۸ بیمار (۱۴/۷ درصد)، ناهنجاری شریانی- وریدی در ۱۱ بیمار (۹ درصد) و آنوریسم و ناهنجاری عروقی همزمان را در ۴ بیمار (۳/۳ درصد) نشان داد. به علاوه، بین وجود ضایعه ی عروقی و خونریزی داخل بطنی و داخل پارانشیمی مغز نیز ارتباط آماری معنی دار دیده شد. نتیجه گیری: در این مطالعه، تصاویر سی تی آنژیوگرافی، شیوع ۳/۳ درصد آنوریسم همزمان با مالفورماسیون عروقی را نشان داد. همچنین، ثابت شد که داشتن ضایعات عروقی با درجات بالاتر خونریزی مغزی همراه بوده و احتمال خونریزی داخل بطنی و درون پارانشیمی را چند برابر می کند. آگاهی از شیوع این همزمانی اهمیت بسزایی در تشخیص به موقع و انتخاب اقدام درمانی متناسب در این بیماران دارد.

کلیدواژه ها:

خونریزی ساب آراکنوئید ، آنوریسم ، ناهنجاری شریانی- وریدی ، سی تی آنژیوگرافی