مقایسه ی اثر آرام بخشی کتامین با پروپوفول در بیماران تحت کولونوسکوپی؛ یک کار آزمایی بالینی تصادفی

مقاله پژوهشی مقدمه: جهت انجام کولونوسکوپی به عنوان یک روش تشخیصی و درمانی، به آرام بخشی کوتاه مدت، مناسب و کافی نیاز است. آرام بخشی هوشیارانه حالتی است که به بیمار اجازه می دهد تا یک روش تهاجمی را ضمن حفظ عملکرد قلبی و تنفسی تحمل نماید. این مطالعه با هدف مقایسه ی اثر آرام بخشی کتامین با پروپوفول در بیماران تحت کولونوسکوپی انجام شد. روش ها: پژوهش حاضر از نوع کارآزمایی بالینی برروی بیماران مراجعه کننده به بخش کولونوسکوپی بیمارستان امام خمینی شهر اهواز انجام شد و بیماران به دو گروه تقسیم شدند. برای یک گروه لیدوکایین وریدی ۲ درصد  mg/kg۱/۵، فنتانیل µg/kg۱ و کتامین mg/kg ۰/۵ و برای گروه دیگر لیدوکایین وریدی ۲ درصد mg/kg ۱/۵، فنتانیل µg/kg۱ و پروپوفول به میزان mg/kg ۰/۵ تجویز شد. سپس برای هر دو گروه تغییرات همودینامیک، درجه ی آرام بخشی و نمره ی درد بررسی گردید. یافته ها: بین سن، جنسیت و وزن در دو گروه تفاوت معنی دار وجود نداشت (۰/۰۵ < P). فشارخون متوسط شریانی، درد و مدت زمان ریکاوری در هر دو گروه کاهش داشته و آرام بخشی بهبود یافته اما بین این متغیرها تفاوت معنی دار مشاهده نشد. در گروه کتامین، درصد اشباع اکسیژن خون شریانی و درد بعد از آرام بخشی در تمام دقیقه ها نسبت به قبل از آرام بخشی کاهش داشته اما تفاوت معنی دار مشاهده نشد (۰/۰۵ < P). در گروه پروپوفول، بین ضربان قلب قبل و بعد از آرام بخشی در تمام دقیقه ها تفاوت معنی دار وجود داشت (۰/۰۵ > P). نتیجه گیری: هر دو روش با حداقل تغییرات همودینامیک، آرام بخشی و بی دردی مناسب همراه بوده و می تواند جهت آرام بخشی موثر در بیماران استفاده شود.

کلیدواژه ها:

آرام بخشی هوشیارانه ، پروپوفول ، کتامین ، کولونوسکوپی